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使用镍钛合金压缩钉进行梯形掌骨关节融合术的技术与疗效
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月11日 来源:Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery
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腕骨骨折非手术致畸形愈合率5%-70%,影响功能及关节健康。本研究提出关节镜辅助下分四步手术:术前关节镜评估排除其他损伤;内外固定骨矫形按原骨折线复位;最终用解剖锁定钢板固定并早期活动。强调8周内干预及术者需掌握高难度关节镜和骨矫形技术,并发症包括神经损伤、关节僵硬等。
如果治疗不当,桡骨远端骨折往往会导致功能恢复不佳,其中最常见的并发症是畸形愈合。在非手术治疗的骨折病例中,这种情况的发生率为5%至70%。畸形愈合会损害患者的功能、力量和活动能力,如果骨折移位超过2毫米,还可能导致关节早期退化。通过截骨术进行手术治疗的目的是矫正畸形并恢复关节功能。本研究介绍的手术技术包括四个主要步骤:术前关节镜检查以评估关节情况并排除其他病变;在关节内外进行截骨术,使骨碎片重新对齐到原始骨折线;最后使用解剖型掌侧钢板进行固定,以便患者尽早活动。与开放手术相比,关节镜手术能够提高可视性并减少软组织损伤,这是手术成功的关键因素。早期治疗(8周内)对于实现矫正效果至关重要。关节内截骨术的适应症包括那些关节台阶超过2毫米的活跃患者,而禁忌症包括严重的关节退化或不可复位的腕中部不稳定。潜在的并发症包括神经或肌腱损伤、关节僵硬以及固定材料相关的问题。由于该手术的复杂性,需要具备先进的关节镜技术和截骨手术经验。
通俗语言总结如果治疗不当,桡骨远端骨折可能会导致不良后果,畸形愈合是常见的问题,尤其在非手术治疗的病例中占比为5%至70%。当骨折移位超过2毫米时,会影响关节功能并导致早期关节退化。本研究介绍了一种结合关节镜和截骨术的手术方法,用于矫正畸形并恢复关节功能。手术过程包括评估关节、重新对齐骨碎片,并使用解剖型掌侧钢板进行固定,以便患者尽早活动。关节镜手术可以减少组织损伤,从而提高手术成功率。早期干预(8周内)非常重要,而且由于手术的复杂性,需要具备高级手术技巧。
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