孟加拉国成人广泛性焦虑症的流行病学特征、相关因素与治疗缺口：全国代表性调查结果分析

本研究首次通过全国性调查揭示孟加拉国成人广泛性焦虑症（GAD）的流行病学特征，发现加权终生患病率达3.5%（女性4.2%），低教育程度（OR=2.42-3.49）与精神疾病家族史（OR=2.56）为显著风险因素，治疗缺口高达96.1%，为发展中国家焦虑症防治策略提供关键证据。

　　

Highlight

本研究通过全国代表性数据揭示孟加拉国成人广泛性焦虑症（GAD）的显著疾病负担与治疗挑战，凸显低收入国家心理健康服务的迫切需求。

Discussion

本次研究提供了孟加拉国成人广泛性焦虑症（GAD）的全国代表性估计值，报告18-99岁人群的加权总体患病率为3.5%。该数据与孟加拉国首次全国心理健康调查报告的GAD患病率2.9%高度吻合（Firoz等，2006），但显著高于印度（0.57%）和尼泊尔（1.0%）等邻国，可能反映方法学差异或真实的流行病学变异。女性（OR=1.62）、低教育水平者（OR=2.42-3.49）及有精神疾病家族史个体（OR=2.56）的患病风险显著升高，与全球GAD风险模式一致。教育保护效应可能与健康素养、应对策略和经济机会改善相关。

令人警觉的是，尽管疾病负担沉重，治疗缺口仍高达96.1%，仅3.9%的患者寻求专业帮助。除家族史阳性者治疗意愿显著提升（OR=8.32）外，其他社会人口学因素与治疗行为无显著关联，表明当前服务可及性、病耻感或认知不足可能构成普遍障碍。

Conclusion

这项全国代表性研究证实GAD影响孟加拉国相当比例的成年人口（患病率3.5%）。女性、低教育程度者和有精神疾病家族史人群的患病风险显著增高。尽管疾病负担严重，治疗寻求行为极低且未与关键社会人口因素显著关联，凸显普遍存在的治疗缺口。家族史作为治疗促进因素的特征，为针对性干预提供方向，需通过社区意识计划、初级保健整合及高危群体聚焦策略应对GAD负担并缩小治疗差距。