综述：青少年运动员等速肌力与骨骼参数的关系：一项范围综述

本综述系统分析了青少年运动员等速肌力（以膝关节屈伸峰值力矩为指标）与骨密度（BMD）的关联性，发现峰值力矩与全身、脊柱及上肢BMD呈显著正相关（87.5%-90.0%），且伸肌力矩与BMD的关联频率（59.7%）高于屈肌力矩（32.3%），为运动骨骼健康研究提供了重要证据支持。

　　

引言

肌肉收缩产生的力学负荷作用于骨骼，可激活骨骼适应性改变机制，进而提升骨骼强度与抗损伤能力。青少年阶段是骨量积累的关键期，体育运动尤其是高骨生成潜力（如扭转、冲击性负荷）的运动，对优化骨峰值质量具有重要作用。

方法

本研究遵循PRISMA-ScR指南，于2024年2月26日系统检索六大数据库（MEDLINE/PubMed、Web of Science等），最终从567篇文献中筛选出6项符合标准的研究（占比1.3%）。所有研究均以膝关节伸展与屈曲峰值力矩作为等速肌力评价指标，骨参数仅涉及骨密度（BMD）。

结果

数据分析显示，峰值力矩与不同部位BMD的关联强度存在差异：

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  全身BMD：87.5%（7/8）结果呈显著正相关
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  脊柱BMD：87.5%（7/8）呈正相关
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  头部BMD：仅37.5%（3/8）显示关联
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  上肢BMD：90.0%（18/20）呈显著正相关
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  下肢BMD：关联率较低（27.5%，22/80）

进一步比较发现，膝关节伸展峰值力矩与BMD的关联频率（59.7%，37/62）显著高于屈曲力矩（32.3%，20/62）。此外，角速度为90°/s的测试数据较225°/s更能反映骨密度变化。

讨论

上肢及躯干骨骼部位（全身、脊柱、上肢）的BMD与膝关节屈伸肌力均呈现稳定正相关，而下肢局部BMD与肌力关联较弱，可能与运动特异性负荷分布有关。伸肌力矩的更强关联性提示抗重力肌群在骨骼适应中的主导作用。

结论

膝关节屈伸峰值力矩与青少年运动员多部位BMD存在正向关联，其中伸展力矩的骨密度预测价值更优。未来研究需拓展骨几何参数、骨强度等多元评价指标，并结合运动类型分层分析。

利益冲突声明

作者声明无竞争性利益冲突。研究获圣卡塔琳娜州研究创新支持基金会（FAPESC）资助。