富镁饮食通过氧化平衡介导降低心血管死亡风险：PLCO队列研究新发现

本研究发现富镁饮食（MRD）与心血管疾病（CVD）死亡率降低显著相关，其中氧化平衡评分（OBS）介导了18.53%的保护效应。该研究通过PLCO队列15年随访数据，揭示了MRD对心脑血管疾病的线性剂量保护关系，为膳食干预提供了新靶点。

　　

^Highlight

这项大规模多中心队列研究首次揭示了富镁饮食（MRD）与心血管疾病（CVD）死亡率之间的线性剂量反应关系，并发现氧化平衡评分（OBS）在其中起关键中介作用。

^研究人群

在1993年11月至2001年9月期间，约154,887名55-74岁美国成年人参与了前列腺、肺、结直肠和卵巢（PLCO）癌症筛查试验。该多中心前瞻性研究旨在评估针对特定癌症的筛查是否能降低相关死亡率。

^{参与者特征}

如表1所示，根据MRD评分四分位数呈现了研究对象的基线特征。最终队列包含91,891名参与者，其中女性占53.7%，平均年龄为65.30±5.69岁。MRD最高四分位数组的参与者更可能是白人、当前吸烟者比例更低、教育水平和体力活动水平更高，且体重指数（BMI）更低。此外，高MRD评分者摄入的镁、膳食纤维和维生素E等抗氧化营养素也显著更高。

^讨论

这项中位随访15年的大规模队列研究发现，较高的MRD评分与较低的心血管疾病死亡率相关，包括心脏病和脑血管疾病死亡率。亚组分析进一步表明，MRD与CVD死亡率的负相关在重度饮酒者中更为明显。限制性立方样条（RCS）模型显示这些关联存在线性剂量依赖关系。中介分析证实氧化平衡在MRD与心血管保护之间扮演重要桥梁角色。

^结论

本研究证实坚持MRD膳食模式可降低心血管疾病死亡率，且与心脑血管疾病死亡率均呈现线性剂量反应关系。OBS部分介导了这些关联。特别值得注意的是，这种保护效应在重度饮酒人群中更为显著。这些发现支持以全谷物、坚果、蔬菜、水果、豆类、咖啡和茶为主要特征的MRD作为预防心血管疾病的有效膳食策略。