乳腺癌外科治疗新进展：从基因风险分层到个性化手术策略

本综述系统梳理了乳腺癌诊断、治疗与管理的最新进展，针对高外显率基因携带者的遗传易感性、从改良根治术到肿瘤整形技术的手术方案以及前哨淋巴结活检等关键临床问题，为临床医生提供了基于循证医学的风险分层与个性化诊疗策略更新。

　　

本综述整合了当前关于乳腺癌诊断、治疗和管理方法的知识体系，涉及常见及复杂临床场景的分析。内容涵盖高外显率基因携带者的遗传易感性、从改良根治性乳房切除术（modified radical mastectomy）到肿瘤整形技术（oncoplastic techniques）的外科干预范围，以及前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy）等诊断程序。研究深入探讨了特定临床挑战，包括转移性疾病的表现、非触及性病灶的检测、导管原位癌（DCIS）的管理策略，以及局部晚期非转移性病例的治疗方案。同时结合临床指南的演进，评估了治疗后监测方案。作为全球女性首位恶性肿瘤，乳腺癌持续带来重大公共卫生负担和临床决策复杂性。讨论重点突出了早期检测模式、治疗创新和预防方法的最新进展，为临床医生提供基于循证医学的风险分层和个性化患者护理更新。

简明语言总结部分进一步阐释：本研究探讨了乳腺癌诊断、治疗和管理的最新策略，聚焦典型病例与临床挑战并存的情境。涉及遗传风险讨论、多样化手术选择，以及前哨淋巴结活检等诊断方法，特别关注转移性疾病、非触及性病灶的检测、DCIS管理及局部晚期非转移性乳腺癌治疗等具体问题。结合新指南对治疗后监测进行评估，重点强调早期检测、治疗和预防领域的突破性进展，为个性化医疗提供最新证据支持。

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