学生自制表情包在护理伦理学课堂讨论中的应用与效果评估

本文探讨了利用学生自制表情包（memes）促进护理伦理学课堂讨论的创新教学方法。研究通过布鲁克菲尔德关键事件问卷（CIQ）对82名护理本科生进行评估，结果显示该活动能显著提升学习参与度、促进合作学习并创造支持性学习环境。文章基于参与理论（Engagement Theory）框架，证实表情包教学法可增强主动学习（active learning）效果，为护理教育者提供了数字化教学新思路。

　　

背景与文献综述

使用表情包已成为通过网络传播来传达思想、观点、信仰和行为的流行方式。表情包通常采用另一种数字媒体的图像，并叠加引文或文字短语。作为一种不成文的规定，表情包机智、讽刺且幽默。由于它们易于获取、能够轻松呈现想法并具有娱乐性，表情包已经融入社会生活和话语的结构中。基于这些同样的原因，表情包有潜力被整合到讨论活动中，以促进学习者的参与和主动学习。

一项全面的文献检索涵盖了护理、联合健康、医学和教育数据库，旨在识别关于学生自制表情包作为教育工具有效性的相关研究。检索结果显示，多学科领域对将表情包融入教育环境的兴趣日益增长，最终筛选出十三篇相关文章。

教育表情包已成为创新的教学工具，利用熟悉的数字通信形式来增强学生参与度和学习成果。Subbiramaaniyam等人发现，在肾脏生理学课程中，当给予替代作业选择时，52%的医学生选择创建表情包，参与者报告称表情包增加了学习兴趣、简化了复杂概念、促进了信息检索，同时营造了积极的学习环境。类似地，Riser等人报告称，在生命周期发展课程中，通过表情包创作提高了科学素养和写作技能，学生表现出更强的批判性思维和学术话语能力。

表情包的教学有效性跨越了不同的教育背景。Tidy等人检验了法医学教育中六所大学的表情包制作活动，发现该活动令人愉快，有助于内容保留，并能适应不同的学生背景。在药学教育中，Brown强调了表情包在弥合代际沟通差距方面的潜力，特别是在吸引千禧一代和Z世代学习者方面，这些学习者消费信息的方式与前辈不同。Petrucco的报告强化了这些发现，85%的本科生认为表情包对学习概念有激励作用，68%的学生对其总结复杂材料的能力持积极看法。

跨文化和多语言研究进一步支持了表情包的教育价值。Dongqiang等人探索了英语、意大利语、俄语和中文语境下的教育表情包，确定了它们在外语学习和数学教育中的有效性，同时促进了创造力和反思。这一国际视角凸显了表情包作为教育工具的普遍吸引力和适应性，它超越了文化界限。

然而，Kath等人告诫说，对于高风险评估应谨慎考虑使用表情包，并强调文化敏感性，特别是在表征和潜在刻板印象方面。他们指出，表情包依赖于非英语母语者可能无法理解的俗语，这可能会限制其有效性。此外，Nieto-Sobrino等人发现，拉丁美洲的大学教授虽然对幽默资源评价很高，但对表情包在虚拟学习环境中的可用性给出了中等评估，这表明在接受度上存在机构和文化差异。

最近的研究强调了结构良好的教学整合的重要性。Anton-Sancho等人分析了401位大学教授的观点，发现了积极的评价，但强调了表情包可能沦为纯粹的娱乐而无法有效辅助虚拟环境学习的风险。Hayes和Fatima确定了增强沟通和改善学习者体验是主要益处；然而，他们也注意到对不专业性可能影响学生注意力的担忧。

教师引导的作用对成功至关重要。Lin和Sun证明，学生自制表情包活动增强了成人学习者在在线讨论中的互动，促进了积极参与和情感分享，同时建立了支持性社区。教师在这些互动中的引导作用以及支持学习者适应新技术被确定为获得最佳结果的重要因素。

理论框架

Kearsley和Shneiderman的参与理论（Engagement Theory）为本研究提供了理论框架。参与理论断言，学生通过与他人的互动以及有意义的活动任务与学习活动建立联系。该理论包含三个原则：关联（Relate）-创造（Create）-贡献（Donate）。关联原则强调通过沟通、规划、管理和社会技能进行团队合作。创造原则支持通过有创造性和有目的的活动进行学习。贡献原则强调在学习过程中做出有意义贡献的必要性。

在本研究中，学生将通过与小组成员合作回顾主题、选择一个主题并规划如何向全班展示他们的想法来展示第一个原则。学生将通过将思想应用于特定情境（即创建表情包）来实现第二个原则。最后，第三个原则将体现在学生向全班分享他们的表情包，并对同伴的学习做出有益贡献。

问题陈述

文献中仍然存在空白，特别是在学习成果的正式评估和长期保留效果方面。大多数研究依赖于学生的看法和短期反馈，而不是对知识获取的严格测量。此外，尽管护理教育强调伦理推理和批判性思维（这些领域表情包可能有助于关于道德困境和专业价值观的复杂讨论），但针对护理教育的具体研究有限。

现有文献为探索表情包作为护理伦理教育中的教育工具提供了充分理由，因为复杂的伦理概念需要创新方法让学生参与关于专业实践和道德决策的有意义讨论。Brown提出需要对将表情包纳入高等教育课程的可能性进行正式的教育评估。本研究旨在解决当代文献中缺乏关于使用表情包促进护理教育中学习者参与有效性的实证数据的问题。因此，本研究的目的是探索学生自制表情包如何促进护理伦理学本科课堂中的讨论和主动学习。

方法

本研究获得了作者所在大学的机构审查委员会（Institutional Review Board）的批准。本研究采用描述性定性研究设计。

活动设计

在预定的上课时间，所有学生参与了一项小组活动，要求每个小组根据当天课堂所涵盖的内容主题创建一个表情包。每组由5至8名学生组成。在仔细考虑了护理伦理学本科课程涵盖的不同内容主题后，我们选择组织伦理（organizational ethics）作为实施该活动的最合适主题。主题选择的主要考虑因素是所涵盖伦理主题的敏感性。我们向学生提供了创建表情包的说明以及适合所有成年观众的指南。我们明确禁止使用亵渎语言、下流手势和裸体。我们向他们提供了一份表情包生成器列表，允许学生完全控制图像和伴随文字的选择。学生获得了如何创建表情包的指导。各组有20分钟时间选择一个主题并应用它来生成一个表情包。然后各组向全班展示他们的表情包，并描述背景，例如伦理原则和伦理困境。

样本

共有82名护理学本科生参与了本研究。所有在2024年夏季和2025年春季注册护理伦理学本科课程的学生都被邀请参与研究。学生被告知参与研究是匿名、自愿的，并且不会影响他们的课程成绩。

数据收集

讨论活动结束后，学生被要求完成一份开放式问卷，描述他们在活动期间的体验。所使用的工具改编自Brookfield的关键事件问卷（Critical Incident Questionnaire, CIQ）。CIQ包含5个开放式问题，允许学习者分享他们的反馈，大约需要3到5分钟完成。CIQ是一种经过验证的工具，已广泛用于探索学生对参与各种学习活动体验的看法研究中。未收集研究参与者的人口统计学数据。学生在完成课堂讨论活动后直至学期最后一天均可访问该问卷。

数据分析

遵循Clarke等人的框架，采用主题分析法（thematic analysis）来识别、组织、描述和报告数据集中发现的主题。对所有问卷回答进行编码。将代码分组为与主题相关的模式。模式进一步分组为代表每个类别主要思想的主题。一旦确定了主题，重新检查调查回答以确定其与研究目的的相关性。

结果

所有CIQ问卷的回答都经过审查和编码以进行数据分析。代码被分组为模式，然后模式进一步分组为主题。数据分析中出现了三个主题，本节将对此进行讨论。

创新学习方法

这个主题反映了参与者如何看待该活动作为一种教学法。他们报告说，该活动使他们能够创造性地应用对主题的理解，从不同角度看待主题，并享受学习。大多数学生报告感到参与度高，因为该活动具有互动性、趣味性，并且是理解和联系材料的好方法。一位参与者分享说："将像护理伦理这样复杂的概念融入幽默和视觉中，有一种令人振奋和富有创造性的感觉！它激发了合作、快速思考和对主题的更深入理解，同时保持趣味性和相关性。此外，看到其他人如何以不同、有趣的方式诠释同一主题，增加了全新的参与层次。"

参与者还分享了他们对学生自制表情包能被纳入教育体验的惊讶。一名学生分享说："最让我惊讶的是，表情包实际上在多大程度上帮助我理解了课堂上学到的概念。我原本以为它们会很有趣，但不会教太多东西，但我惊喜地发现它们两者都做到了。"另一位参与者表示："它使我们能够浏览讲座材料，以便为我们的课堂讨论挑选一个特定的表情包主题。通过做这些事情，它们有助于巩固我们在讲座中学到的东西。"

相互协作与学习

参与者报告说，在他们的小组内共同创建小组表情包时感到参与度高。这个过程包括选择作为表情包基础的主题以及创建表情包的技术方面。一位参与者指出："最有帮助的是，我们组的一位同学在决定我们的表情包主题之前简要回顾了我们讨论过的主题。"另一位参与者表示："小组中的每个人都参与了表情包的创作。很好的合作。"

除了在小组内创建表情包外，参与者还描述了当其他小组向全班展示他们的表情包时，他们从同伴那里学到了多少东西。参与者报告说，他们对看到同伴创作的内容以及班上其他同学如何将他们对该主题的理解应用到所展示的表情包中产生了兴趣。正如一位参与者所说："我喜欢看到每个人对今天讲座的理解。这个活动很棒，以一种易于理解的方式呈现了我们今天学到的内容。"另一位参与者指出："看到其他小组的创作非常有趣，表情包是一种了解不同人对某些主题的想法和观点的有趣方式。"

支持性学习环境

支持性学习环境对该活动的成功至关重要。参与者确定了（1）团队合作，（2）其他学生的积极反应，以及（3）对每个人的包容性，作为在活动期间得到肯定或有帮助的方面。例如，一位参与者分享说："我们是一群有创造力的人，显然足够理解这些概念，才能从中创造出幽默！"另一位参与者表示："今天最肯定/最有帮助的部分是课堂讨论，每个人都在讨论他们的表情包，这有助于巩固我们本学期学到的一些材料。"

参与者还强调了教师（instructor）在引导活动中的作用。一位参与者描述道："我认为（教师）来到每个小组，无论是澄清问题还是只是跟进（我们）都非常有帮助。"另一位参与者表示："我喜欢（教师）浏览每一个表情包，并关注每一个小组，这样没有人会觉得被冷落。而且，她要求我们解释表情包背后的含义，所以每个人都完全理解了。"

讨论

本研究的结果与现有文献一致，支持在高等教育中使用数字技术和媒体。例如，Hayes和Fatima发现，在高等教育中使用数字教学法增加了学生对学习内容的参与度。类似地，Lin和Sun建议，整合表情包可以吸引学习者并促进积极参与。我们的研究结果与这些发现相呼应，表明在课堂讨论中使用学生自制表情包可以提高学习者参与度并加深对内容的洞察。

表情包旨在机智幽默。许多研究发现，幽默通过增加学生参与度和动机来促进学习。这在我们的研究中很明显，参与者报告了整体的参与度和对活动的享受。然而，参与者也指出，有些表情包对他们来说没有意义。这与Byosiere等人在其研究中的报告相似，即学生创建的一些表情包对评分教师来说不清楚。这可能是因为幽默在传递过程中丢失了，或者学生可能误解了材料。

Byosiere等人建议学生简要解释他们的表情包及其与课程材料的关系。我们在实施活动时包含了这一建议。此外，教师还在活动前提供了指导，在学生创建表情包时给予了指导，并在每个小组展示结束后提供了额外的讨论提示。研究参与者对教师提供的支持表示赞赏。这一发现与Lin和Sun强调的教师作为引导者的角色是这种教学法成功的重要方面相一致。

教师的另一个角色是确保为活动选择的主题的适当性。教师没有选择那些可能引发不适或引入幽默不合适的主题（例如，生殖健康伦理中的堕胎、临终关怀和自杀）。这与Tidy等人的方法相似，即在他们的研究参数范围内，排除了法医学中不适合制作表情包的主题。

学习活动的协作性质也可能促进了所报告的学习者参与度的提高。学生感到参与度最高的时刻要么是在小组内创作表情包时，要么是在不同小组展示表情包时。他们发现这些活动具有互动性、趣味性，并且是理解和联系材料的好方法。这与Brown的发现相似，即在小组中创建表情包促进了小组成员之间的讨论。此外，通过社交媒体或讨论板分享表情包连接了学习者，并增加了与同伴的互动。小组讨论和课堂展示期间的支持性环境为学习者促进了积极的学习体验。

局限性

本研究的局限性包括收集和检查的数据仅是描述学生在活动期间体验的看法。没有对表情包在课堂教学中的实际有效性进行额外测试，例如学生自制表情包活动对总结性评估的影响。对未来研究的建议是检验融入学生自制表情包活动与学生在笔试中的表现之间是否存在关系。

本研究还使用了特定课程多个队列的便利样本。虽然研究结果证明了该活动作为伦理课教学法的重要性，但结果可能无法推广到所有护理学本科课程。我们建议教师在设计采用此学习活动时仔细评估主题的适用性。此外，小样本量限制了研究结果的普适性。

结论

数字技术和媒体（如表情包）的使用在现代生活中已变得突出。基于文献综述和本研究的结果，使用表情包作为教学法可以提高学习者参与度并促进主动学习。学生自制表情包作为课堂活动获得了完成问卷的学生的高度认可。该活动为学生提供了一种创新、互动且有趣的方式来理解和联系材料。研究结果表明，在课堂中成功融入数字技术和媒体的重要因素包括清晰的活动指导和引导；对所有学习者的包容性；以及教师作为引导者的角色。护理教育者可以利用表情包来增强学习者参与度，促进主动学习，并改善教育体验。