美国40-65岁女性自慰频率与体验：绝经过渡期不同阶段的比较研究

本文通过对美国40-65岁女性的大样本调查，系统比较了绝经过渡期不同阶段（绝经前、围绝经期、绝经后）女性的自慰频率、性高潮体验和性玩具使用差异。研究发现绝经后女性自慰频率和重要性评分显著降低，但达到性高潮的成功率（81%）在各组间无差异。研究为理解女性性健康与绝经的关联提供了重要实证依据，对临床促进老年女性性福祉具有指导意义。

　　

研究背景与意义

近年来，针对老年人群性健康的研究日益增多，但多数聚焦于伴侣性行为频率和性问题。尽管伴侣性活动频率随年龄增长而下降，许多老年人仍通过适应性调整维持对亲密关系的重视。本研究首次基于美国40-65岁女性的全国代表性样本，系统探讨绝经过渡期不同阶段女性的自慰行为特征，填补了关于老年女性自体性行为研究的空白。

研究方法与设计

研究团队通过专业调研机构Prodege, LLC招募1,500名40-65岁美国女性，样本在种族、年龄和地域分布上具有全国代表性。通过在线问卷调查收集绝经状态（分为绝经前、围绝经期、绝经后）、自慰频率、性高潮体验（包括成功率、质量变化和难易度变化）、性玩具使用等数据，采用SPSS软件进行统计学分析。

绝经状态与自慰行为特征

绝经后女性自慰发生率（56.0%）显著低于绝经前（66.5%）和围绝经期组（73.0%）。在自慰频率方面，围绝经期女性更倾向于每周数次自慰，而绝经后女性更常见每月一次的模式。绝经后组对自慰重要性评分（3.5分）也显著低于其他两组（均为4.2分）。值得注意的是，"感到性兴奋"作为自慰动机在绝经后组出现率（32.6%）明显低于前两组（43.8%-46.0%），而"缓解压力焦虑"和"助眠"在围绝经期组更为突出。

性高潮体验的稳定性

尽管自慰频率存在组间差异，但各组女性在自慰中达到性高潮的成功率高度一致（80.3%-81.5%）。关于性高潮质量变化，绝经前组仅14.3%报告质量恶化，显著低于围绝经期（21.7%）和绝经后组（19.8%）。更值得注意的是，各组中报告性高潮质量改善的比例（15.8%-20.5%）均高于恶化比例。在达到性高潮的难易度方面，三组无显著差异，约半数女性认为难度保持稳定。

性玩具使用的普适性

性玩具使用率在各组间无统计学差异（41.4%-46.8%）。振动棒（20.1%）和兔子震动器（16.7%）是最常用类型。围绝经期组在多数性玩具类型的使用率上略高，但绝经后组非使用率（54.7%）明显较高。这一发现与商业领域针对绝经女性开发专用性玩具的趋势形成呼应。

临床启示与研究展望

本研究证实自体性行为可作为绝经期女性维持性健康的重要途径，特别是性高潮成功率的稳定性提示自慰对性功能补偿具有积极意义。医疗专业人员应破除对老年女性自慰的污名化，将性玩具使用纳入性健康指导范畴。未来需开展跨文化纵向研究，并采用标准化工具如自体性行为动机量表（Motives for Solo Masturbation Scale）深入探索相关机制。

研究局限性

横断面设计无法推断因果关系，样本中异性恋占比过高（93.5%）可能限制结论泛化性，部分单条目测量工具（如性高潮难易度评估）缺乏明确时间框架。这些局限为后续研究指明了改进方向。