睡眠中周期性肢体运动与睡眠呼吸暂停进展的纵向关联：来自威斯康星睡眠队列的启示

本研究旨在探讨睡眠中周期性肢体运动（PLMS）是睡眠生理的固有特征还是受睡眠呼吸暂停进展影响。来自威斯康星睡眠队列的研究人员通过分析39名从无/轻度（AHI<10）进展至中重度（AHI>15）睡眠呼吸暂停参与者的多导睡眠图数据，发现AHI显著增加的同时PLMS指数保持稳定，且基线PLMS指数是随访PLMS指数的唯一预测因子。结果表明PLMS是个体睡眠模式中相对稳定的特征，独立于呼吸紊乱，为睡眠呼吸障碍中肢体运动与呼吸事件的相互作用提供了新见解。

　　

为了探索睡眠中周期性肢体运动（Periodic Limb Movements during Sleep, PLMS）究竟是睡眠生理的内在特征，还是受到睡眠呼吸暂停（Sleep Apnea）进展的影响，研究人员利用纵向数据展开了一项深入分析。

这项研究的数据来源于威斯康星睡眠队列（Wisconsin Sleep Cohort），共分析了39名参与者的信息。这些参与者的病情从基线时的无或轻度睡眠呼吸暂停（阿帕-呼吸暂停低通气指数，Apnea-Hypopnea Index, AHI < 10），进展到了随访时的中重度睡眠呼吸暂停（AHI > 15）。研究人员通过多导睡眠图（Polysomnographic）记录，分别在基线和随访时测量了PLMS指数以及相关的腿部运动指标，其中包括呼吸相关肢体运动（Respiratory-Related Limb Movements, RRLM）。

研究结果显示，从基线到随访，参与者的AHI出现了显著升高。然而，与之形成鲜明对比的是，PLMS指数却保持了相对稳定。进一步的分析表明，能够预测随访时PLMS指数的因素，仅仅局限于基线时的PLMS指数本身。睡眠呼吸暂停的严重程度（以AHI表示）或其他混杂因素，均未显示出显著的影响。虽然研究人员观察到短间隔和孤立的腿部运动指数有所增加，但这些变化并未对PLMS指数产生实质性影响。

基于以上发现，该研究得出结论：PLMS似乎是个体睡眠模式中一个相对稳定的组成部分，其存在独立于呼吸紊乱事件。这项研究采用了一种新颖的思路，即检视在明显的睡眠呼吸暂停发生之前的记录，从而为理解睡眠呼吸障碍中肢体运动与呼吸事件之间复杂的相互作用提供了独特的视角。