童年期虐待经历对初为父母夫妇关系质量与共同养育的纵向影响研究

本研究发现，夫妻双方童年期虐待经历（Childhood Maltreatment, CM）的交互作用会显著影响母亲感知的伴侣关系质量（Relationship Quality, RQ）和共同养育质量（Coparenting Quality, CP）。研究表明，父亲CM史与母亲产后RQ降低显著相关（p<0.05），且双方均有CM史的夫妇在孕期和产后表现出更差的关系动态。这一纵向研究（n=398对夫妇）通过结构方程模型揭示，母亲对伴侣CM史的影响表现出更高敏感性，强调在围产期临床护理中评估双亲创伤史的重要性。

　　

研究背景与方法设计

本研究聚焦于童年期虐待经历对初为父母夫妇的伴侣关系质量和共同养育质量的纵向影响。通过对398对美国异性恋夫妇进行三次追踪调查（孕期、产后10-12个月、产后2年），采用童年创伤问卷（Childhood Trauma Questionnaire, CTQ）评估虐待经历，使用婚姻质量指数（Quality of Marriage Index, QMI）和共同养育关系量表（Coparenting Relationship Scale, CRS）测量关系动态。研究运用结构方程模型控制关系持续时间、教育水平等协变量，首次探讨了双亲虐待史的交互效应在养育过渡期的表现。

主要研究发现

关系质量方面，父亲CM史与母亲产后两个时间点的RQ评分呈负相关（Wave 2: b=-0.13, p<0.05; Wave 3: b=-0.23, p<0.001）。值得注意的是，双方CM史的交互项对母亲孕期（b=-0.13, p=0.03）和产后10-12个月（b=-0.17, p=0.04）的RQ具有显著负向预测作用。交互作用图显示，当双方CM评分均高于平均值1个标准差时，母亲RQ评分最低（Wave 1: 34.2分；Wave 2: 32.5分），显著低于单方有CM史的夫妇。

共同养育质量呈现类似模式，父亲CM史与母亲产后2年CP评分负相关（b=-0.14, p=0.01），且交互作用在此时点达到显著（b=-0.18, p=0.03）。值得注意的是，父亲自身的RQ和CP评分未受任何CM变量的显著影响，表明母亲对伴侣创伤史的影响更为敏感。

动态变化与群体差异

纵向数据显示，母亲RQ从孕期（Wave 1: M=38.27）到产后10-12个月（Wave 2: M=35.46）出现显著下降（Pillai's trace=0.97, p<0.001），而父亲RQ的显著下降出现在产后2年（Wave 3: M=35.36）。共同养育质量方面，母亲和父亲的CP评分均在产后2年出现显著降低（母亲: Wave 2→3: 5.20→5.13; 父亲: 5.28→5.18）。值得注意的是，参与家庭基础干预计划（Family Foundations intervention）的夫妇中，母亲RQ评分反而更低，提示标准化干预可能不适于有创伤史的夫妇。

临床意义与机制探讨

研究发现双方均有CM史的夫妇占比10.8%（43对），这类家庭在养育过渡期面临更高风险。从发展精神病理学视角看，童年虐待可能通过影响情绪调节、沟通模式等机制（Vaillancourt-Morel et al. 2023）干扰伴侣互动。脆弱性-压力-适应模型（Karney & Bradbury 1995）进一步解释为何养育压力会激活创伤相关的适应困难。值得注意的是，母亲CM史在伴侣低CM水平时与RQ呈正相关趋势，提示伴侣支持可能缓冲创伤影响。

研究局限与方向

样本以高教育水平白人夫妇为主（81%非西班牙裔白人），且仅评估虐待未包含忽视经历。未来需探索不同类型虐待的差异影响，并追踪儿童成长后父母创伤记忆的触发机制。临床实践应建立创伤知情的围产期支持体系，通过双亲评估早期识别高风险家庭。