慢性伤口重建术后出院延迟的社会经济因素分析：一项基于CPT编码的回顾性研究

本研究针对慢性伤口重建术后出院延迟问题，由整形外科团队开展回顾性分析。通过CPT编码筛选131例病例，采用负二项计数模型发现：商业保险患者延迟时间（0.79天）显著短于政府保险者（1.52-1.69天），转诊康复机构者延迟增加3.5天。IV抗生素、家庭VAC等医疗需求未显著影响出院时效，揭示社会经济因素是延迟核心预测指标。

　　

背景：慢性伤口重建术后出院延迟加剧医院床位紧张现状。本研究旨在分析导致延迟的相关因素。

方法：通过CPT（Current Procedural Terminology）代码回顾性分析2019-2021年某三级教学医院整形外科所有慢性伤口重建病例。排除ICU患者及其他主要诊断者。记录人口统计学、社会经济因素、保险状态、安置去向等指标，采用单变量负二项计数模型分析出院延迟天数。

结果：131例病例中，延迟组61例平均延迟3.03天。两组合并症无显著差异。商业保险患者延迟时间（0.79天）短于政府保险（1.52-1.69天）。转诊至康复中心、专业护理机构或长期急性护理设施者延迟约3.5天。家庭静脉注射（IV）抗生素、负压伤口治疗（home VAC）或耐用医疗设备（durable medical equipment）需求未显著影响出院时间。

结论：保险类型与安置去向构成慢性伤口重建术后出院延迟的核心社会经济预测因子。

通俗总结：本研究通过131例病例揭示，政府保险患者较商业保险者多延迟0.73-0.9天，转诊机构者延迟增加3.5天。医疗需求如IV抗生素或家庭VAC不影响出院流程，凸显社会经济因素在医疗资源配置中的关键作用。

（注：原文未提供作者单位信息，机器生成文本可能存在误差）