种植体根尖与上颌窦凹槽对经冠状窦底提升术的骨增量效果：一项回顾性研究

《Clinical Oral Investigations》：Bone augmentation effect of implant apex flush with maxillary sinus notch in transcrestal sinus floor elevation: A retrospective study

该研究回顾性分析了69例接受无移植材料上颌窦横骨劈开术（TSFE）患者的影像数据，比较了种植体顶点与上颌窦嵴对齐（测试组）与否（对照组）对凹陷窦底骨增量的影响。4个月随访结果显示，测试组骨增量（ESBG 1.57mm）和骨增量与种植体突出口径比值（%ESBG 49.68%）显著高于对照组（ESBG 0.48mm，%ESBG 11.73%），p<0.05。首次提出上颌窦嵴的精准定义，为无移植材料窦底提升术中种植体突出口径优化提供依据。

　　

摘要

研究目的

回顾性评估种植体顶端与上颌窦凹槽对齐是否能够在无移植材料的经嵴窦底抬高（TSFE）和同期种植体植入术后促进凹陷窦底的骨增量。

材料与方法

筛选了2017年1月至2020年6月期间接受TSFE治疗的所有患者，并通过X光片进行评估。选择在计划种植位置具有凹陷窦底的患者，并根据以下队列设计将其分为两组：种植体顶端与上颌窦凹槽对齐组（实验组）和不对齐组（对照组）。在手术前、手术当时以及术后4个月分别拍摄全景影像。通过测量二维骨增量参数（包括窦内骨增量ESBG）以及ESBG与种植体突出长度的比率（%ESBG）来评估骨增量效果。

结果

共有69名患者参与了这项回顾性研究，共植入69颗种植体（实验组39颗，对照组29颗，1颗失败）。在4个月的随访中，实验组的ESBG和%ESBG显著高于对照组（实验组：ESBG 1.57（0.58–2.37），%ESBG 49.68%（15.38%-75.91%）；对照组：ESBG 0.48（0.13–1.47），%ESBG 11.73%（3.05%-27.96%），p < 0.05）。

结论

本研究初步表明，种植体顶端与上颌窦凹槽对齐可能有助于提高无移植材料TSFE手术中凹陷窦底的骨增量效果。

临床意义

本研究首次提出了上颌窦凹槽的定义，并初步探讨了其在无移植材料TSFE中的作用，为了解种植体突出长度（IPL）对骨增量的影响提供了新的见解。