成人颅内脑膜瘤发病率、治疗及预后的种族/民族差异研究
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时间:2025年10月15日
来源:Journal of Racial and Ethnic Health Disparities 2.4
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本研究针对成人颅内脑膜瘤临床诊疗中存在的种族/民族差异问题,研究人员利用SEER数据库,通过对86574例患者进行分析,探讨了不同族裔在发病率(AAAIRs)、治疗模式及总生存期(OS)等方面的差异。结果揭示了显著的 disparities,并发现社会经济因素(如收入、婚姻状况)是生存差异的部分中介因素。该研究为促进脑膜瘤诊疗公平性提供了重要证据。
本研究旨在探讨成人颅内脑膜瘤患者在发病率、治疗方案及预后方面存在的种族或民族差异。
研究人员从美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中筛选了患者数据。他们计算了平均年度年龄调整发病率(AAAIRs),并采用卡方检验评估了女性和男性在发病率上的差异。为了明确种族或民族对治疗选择和预后的影响,研究团队运用了逻辑回归和Cox回归模型进行统计分析。此外,还进行了中介分析,以检验社会经济变量是否在其中起到中介作用。
本研究共纳入了86,574名患者。分析结果显示,在非西班牙裔人群中,非西班牙裔黑人(NHBlack)患者的I级和II级脑膜瘤AAAIRs最高。而在西班牙裔人群中,西班牙裔白人(HWhite)患者的各级别脑膜瘤AAAIRs均为最高。但总体而言,几乎所有西班牙裔人群的各级别脑膜瘤AAAIRs均低于相对应的非西班牙裔人群。就性别差异而言,女性患者的I级和II级脑膜瘤AAAIRs显著高于男性。
在治疗方面,与非西班牙裔白人(NHWhite)患者相比,HWhite患者接受手术治疗、任何形式的放疗(radiotherapy)以及单独放疗(不联合手术)的可能性更大。在完全调整的模型中,只有NHBlack患者相较于NHWhite患者,在3个月、12个月和60个月时的总生存期(OS)更差。中介分析进一步表明,婚姻状况、家庭收入中位数以及城乡编码(rural–urban continuum code)部分中介了种族与生存期之间的关联。
综上所述,成人颅内脑膜瘤患者在发病率、治疗选择和生存结局方面确实存在显著的种族或民族差异。有必要开展进一步的研究来深入理解这些差异背后的原因,从而改善所有脑膜瘤患者的预后。
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