健康饮食模式与中国教师群体共病风险的关联性研究：基于多维度膳食质量评估的横断面分析

来自中国的研究团队针对教师群体开展横断面研究，通过CHEI、DASH、aMED、hPDI、MIND五种膳食评分体系，首次系统探讨健康饮食模式与多重慢病共患（包括心脑血管疾病、代谢性疾病及精神症状）的关联，发现高质量饮食可显著降低17.5%人群的共病风险，为职业人群慢性病防控提供重要膳食干预依据。

　　

背景：膳食质量已被证明与多种慢性疾病的发展相关，但关于饮食质量与两种及以上慢性病共患（多重慢病，multimorbidity）关系的研究仍较为有限。

方法：研究团队对中国10,781名学校教师（平均年龄39.3±9.4岁，74.4%为女性）开展横断面分析。使用五种国际公认膳食质量评分进行评估，包括中国健康饮食指数（Chinese Healthy Eating Index, CHEI）、阻止高血压膳食模式（Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH）、替代地中海饮食（alternate Mediterranean Diet, aMED）、健康植物基饮食指数（healthful Plant-based Diet Index, hPDI）以及延缓神经退行性病变的地中海-DASH饮食干预方案（Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay, MIND）。多重慢病的定义为同时患有两种及以上慢性病，包括冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、高脂血症、癌症、抑郁症状与焦虑症状。研究采用逻辑回归模型分析其关联性。

结果：共有1892名（17.5%）参与者被判定为患有多重慢病。与处于最低三分位组的参与者相比，膳食评分最高组的多重慢病患病风险显著降低（CHEI：OR = 0.67，95% CI 0.59–0.76；aMED：OR = 0.76，95% CI 0.66–0.87；MIND：OR = 0.77，95% CI 0.68–0.87；DASH：OR = 0.81，95% CI 0.71–0.92；hPDI：OR = 0.86，95% CI 0.76–0.98）。这一关联在不同年龄、性别、收入水平、吸烟状况和身体活动水平的主要亚组中均保持一致。就具体疾病类型而言，更高的五种健康膳食模式依从性均与抑郁和焦虑症状的低风险相关，而CHEI与DASH则进一步与较低的心血管代谢疾病风险相关。特别值得注意的是，新鲜蔬菜摄入与多重慢病呈负相关，而含糖饮料、钠摄入和酒精消费则显示出有害的影响。

结论：本研究结果支持健康饮食模式在维护中国教师群体整体健康、降低多重慢病共患风险方面的潜在益处。