改善残疾儿童的口腔健康：来自土耳其的一种预防性家庭护理模式

口腔疾病高发于特殊儿童群体，主要与不良口腔习惯、频繁零食摄入及家长教育水平不足相关。移动牙科团队能有效提升服务可及性，牙科家庭模型结合预防干预和定期随访可降低健康不平等。

　　

摘要

背景

有特殊健康护理需求的儿童（CSHCN）由于存在残疾，在保持口腔卫生和获得牙科服务方面面临重大挑战。据报道，由于这些不利因素，有特殊需求的儿童比普通人群更容易出现口腔健康问题。

本研究旨在评估在“牙科家庭”框架内影响CSHCN口腔健康的因素，并提出预防策略。

方法

研究团队通过上门服务，对伊斯坦布尔1229名0-8岁、有残疾健康记录的儿童进行了检查。使用复合指数（dfs + DMFS 和 dft + DMFT）来评估龋齿情况。通过结构化问卷收集了关于口腔卫生习惯、饮食模式、父母教育水平以及牙科就诊史的数据。统计分析采用了Mann–Whitney U检验、Kruskal–Wallis检验、卡方检验和Spearman相关性检验（显著性水平设为p < 0.05）。

结果

研究发现年龄与所有龋齿指数之间存在统计学上的正相关（p < 0.01，相关系数为0.57）。只有1%的儿童表示自己会刷牙，而不经常刷牙的儿童其龋齿指数显著高于经常刷牙的儿童（p < 0.05）。需要超过45分钟才能完成进食的儿童，其dfs + DMFS（1个牙面）和dft + DMFT值显著更高（p = 0.036和p = 0.019）。每天吃零食超过3次的儿童在所有指标上的龋齿指数也显著更高（p < 0.01）。50.5%的参与者存在中度/重度牙菌斑堆积。父母教育水平较低与较高的龋齿指数显著相关（p < 0.01）。

结论

本研究强调了采取跨学科方法保护CSHCN口腔健康的必要性。广泛实施“牙科家庭”模式和定期进行牙科检查将是解决口腔健康问题的重要步骤。

总结

1. 残疾儿童中口腔健康问题十分普遍，龋齿与不良的口腔卫生习惯、频繁吃零食以及父母教育水平低密切相关。
2. 基于家庭的移动牙科团队是接触那些在获得口腔医疗服务方面存在重大障碍的残疾儿童的有效方式。
3. “牙科家庭”模式提供了一种可持续的预防性解决方案，整合了家庭教育、饮食指导和定期随访。
4. 政府支持的、基于家庭的预防性护理计划对于减少这一脆弱群体的口腔健康不平等现象至关重要。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。