去氨加压素与遗尿报警器改善儿童原发性单症状夜遗尿睡眠质量的作用：一项中国大陆多中心前瞻性随机研究

本研究通过多中心随机对照试验证实，去氨加压素（DDAVP）和遗尿报警器（EA）均可显著改善原发性单症状夜遗尿（PMNE）患儿的遗尿症状（每周遗尿夜数中位数从4降至1.5/1，P<0.001）和睡眠质量（CSHQ总分从61降至53/52.5），并首次通过儿童睡眠习惯问卷（CSHQ）系统评估两种疗法对睡眠参数的长期影响，为PMNE的个体化治疗提供了循证依据。

　　

¹研究对象

本研究为一项开放性、前瞻性、多中心、随机研究，于2018年9月至2024年8月期间从郑州大学第一附属医院、新乡医学院第一附属医院、信阳中心医院、福建省儿童医院和东莞市儿童医院共纳入251名PMNE患儿。

纳入标准包括：年龄6-14岁；依据ICCS指南诊断为PMNE；且

²研究结果

研究初步纳入251名PMNE患儿，但38名参与者中途退出（DDAVP组13人，EA组25人），其中29人因监护人报告疗效不足或无法坚持方案退出，9人失访（图1）。DDAVP组患儿的治疗依从性显著高于EA组（χ²=5.8, P=0.016）。最终213名患儿完成研究并纳入分析。

³讨论

DDAVP和EA被视为PMNE的一线治疗方案。研究表明患儿及家长对DDAVP的依从性显著优于EA，但EA治疗复发率更低。本研究发现两种疗法对PMNE患儿的治疗效果相近，但需注意一个潜在混杂因素：EA组患儿年龄偏大，且

⁴结论

综上所述，PMNE作为病因多样、治疗挑战持续的常见儿童疾病，本研究表明DDAVP与EA能通过不同且互补的机制改善患儿遗尿症状、提升睡眠质量，进而全面提高生活质量。该研究深化了我们对夜尿增多、神经回路失调与睡眠-觉醒周期相互作用机制的理解。

⁵基金支持

本研究受国家自然科学基金（项目号82470807）和河南省科技攻关项目（项目号252102310213）资助。

⁶利益冲突声明

作者声明无利益冲突。

⁷作者贡献声明

徐翠： 文稿审阅–编辑，调查，数据分析，数据整理。周超明： 文稿审阅–编辑，督导，资源协调，调查，数据整理。刘星辰： 文稿审阅–编辑，调查，基金获取，数据分析，数据整理。陆伟： 文稿审阅–编辑，资源协调，调查，数据整理。司国伟： 文稿审阅–编辑，调查，数据整理。杨静： 文稿审阅–编辑，督导，资源协调，

⁸数据可用性声明

研究期间生成和分析的数据集可向通讯作者合理索取。

⁹竞争利益声明

作者声明不存在可能影响研究结果的已知竞争性财务利益或个人关系。