新型广角多光谱屈光地形图揭示角膜塑形镜佩戴儿童周边离焦与眼轴生长的关联性

《Contact Lens and Anterior Eye》：The relationship between relative peripheral refraction and axial length elongation in myopic children wearing orthokeratology lenses using a novel wide-angle multispectral refraction topographer

本研究通过新型广角多光谱屈光地形图（MRT）首次实现150°视野的周边屈光评估，发现角膜塑形镜（OK镜）可诱导儿童视网膜周边近视性离焦。研究证实离焦环宽度、最小离焦距离等参数与眼轴伸长率显著相关（P<0.01），并构建包含年龄、基线眼轴长度的多变量预测模型，为OK镜近视防控效果评估提供新范式。

　　

Highlight

亮点

本研究通过创新性扩展多光谱屈光地形图（MRT）的检测范围至150°视野，首次系统揭示角膜塑形镜（OK镜）佩戴儿童视网膜周边离焦的环状分布特征，并明确离焦环宽度、位置与眼轴伸长率的量化关系，为近视防控机制研究提供全新视角。

Results

结果

佩戴OK镜的儿童均观察到周边近视性离焦。眼轴伸长率与离焦环外径（R = ?0.388, P < 0.01）和离焦环宽度（R = ?0.503, P < 0.01）呈负相关，而与最小离焦距离（R = 0.383, P < 0.01）及离焦环内径（R = 0.309, P < 0.01）呈正相关。视网膜相对离焦值RDV-53、RDV-45、RDV-(30–45)、RDV-(45–53)、RDV-N和RDV-I均与眼轴伸长率显著正相关（P < 0.01）。多变量预测模型筛选出年龄、基线眼轴长度、离焦环宽度、最小离焦距离和RDV-(45–53)五个关键预测因子。

Conclusion

结论

OK镜通过重塑角膜形态成功诱导周边近视性离焦。更大的离焦环宽度、更靠近黄斑区的离焦环分布以及更强的相对周边近视性离焦，共同构成抑制眼轴生长的光学保护伞。结合基线 ocular biometrics（眼部生物测量参数）的离焦环特征，可为实现个性化近视干预提供预测依据。