基于系统的小儿创伤全程优化照护：技术报告与质量提升策略

《Journal of Trauma Nursing》：Systems-Based Care of the Injured Child: Technical Report

本研究针对儿童伤害作为主要致死致残因素的问题，由儿科创伤系统研究团队开展基于系统的儿童创伤照护技术研究。通过构建涵盖预防、院前急救、急诊处置、转运、急性期治疗及康复的全流程体系，证实系统化干预能显著提升"在合适时间将合适患儿送至合适地点"的照护质量，对改善患儿身心预后具有重要临床意义。

　　

伤害是导致儿童死亡的首要原因，也是引发短期与长期躯体健康（physical health）、心理健康（mental health）及生活质量下降的常见致残因素。儿科创伤系统（pediatric trauma system）旨在通过优化州/区域范围内的全流程照护体系，确保不同居住地或事故地点的儿童均能获得最佳医疗干预。该连续照护体系涵盖伤害预防（injury prevention）、院前急救（prehospital care）、急诊科处置（emergency department care）、机构间转运（interfacility transport）、急性期与危重症住院治疗（acute and critical inpatient care）、住院/门诊康复（inpatient and outpatient rehabilitation）以及回归社区与初级保健医疗之家（primary care medical home）等环节。基于系统的照护方法要求各结构与功能要素以相互关联、协同运作的方式整合，从而提升照护质量。本研究展示了循证评估与管理（evidence-based evaluation and management）在照护全流程中的连续性实践。为改善创伤后结局，一个完整的系统必须高效实现"在合适时间将合适患儿送至合适地点（right child, right place, right time）"的精准照护目标。