2025年佛山基孔肯雅热疫情传播动态建模研究：揭示人-蚊传播主导作用及防控启示

本研究针对2025年广东佛山爆发的基孔肯雅热疫情，通过构建人-蚊传播动力学模型，量化疫情传播力。研究显示本次疫情基本再生数(R0)达7.28，其中人-蚊传播(特别是症状感染者)R0显著高于蚊-人传播，表明防控重点应放在输入病例筛查、早期病例隔离和媒介控制上。该研究为非流行区疫情防控提供了关键科学依据。

　　

2025年夏季，广东佛山突发基孔肯雅热疫情，这是中国非传统流行区再次出现本地传播事件。基孔肯雅病毒(CHIKV)主要通过伊蚊传播，近年来在全球呈现快速扩散趋势。中国虽非传统流行区，但广东等地因气候适宜白纹伊蚊(Aedes albopictus)孳生，且与东南亚地区人员往来频繁，多次发生输入引起的本地疫情。由于缺乏常规监测，输入病例往往未能及时被发现和管理，导致本地传播链形成。佛山作为高度城市化的沿海城市，人口密集、气候适宜，具备病毒传播的有利条件。因此，急需科学评估此次疫情的传播特征，为防控提供依据。

研究人员利用地方政府、统计局和疾控中心发布的公共数据，构建了人-宿主-媒介传播动力学模型，量化疫情传播力。主要技术方法包括：基于早期监测数据校准模型参数、采用下一代矩阵法(NGM)推导基本再生数(R₀)、通过四阶龙格-库塔法进行数值模拟，并利用敏感性分析评估参数不确定性。数据来源包括佛山统计年鉴、疾控中心蚊媒监测报告（BI和MOI指数）以及相关文献参数。

模型构建与参数估计

研究采用包含人（易感S_p、暴露E_p、症状感染I_p、无症状感染A_p、恢复R_p）和蚊（易感S_m、暴露E_m、感染I_m） compartments的动力学模型。假设人群均匀易感、无再感染，忽略丛林传播循环和非人灵长类宿主，重点关注人-蚊传播循环。模型参数来源于文献，包括潜伏期、传染期、无症状比例(ρ)和蚊虫垂直传播率(η)等。

疫情流行病学特征与模型校准

自6月16日报告首例输入病例至7月21日，佛山累计报告2658例病例，92.96%集中在顺德区，高明区无病例报告。模型模拟累计病例数与实际报告高度一致(Pearson r=0.99, P<0.001)，验证了模型可靠性。

传播力评估

疫情总体R₀中位数为7.28(IQR:7.2809–7.2811)，表明持续传播风险高。进一步分解显示：

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  人-蚊传播R₀(中位数22.79)显著高于蚊-人传播R₀(中位数2.33)(P<0.001)
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  症状感染者-蚊传播R₀(中位数19.60)显著高于无症状感染者-蚊传播R₀(中位数3.19)(P<0.001)
  表明人-蚊传播，尤其是症状病例的传播，是本次疫情主要驱动因素。

敏感性分析

模拟累计病例数对蚊虫出生率(a)、死亡率(b)、孵化率(ω_m)和潜伏率(ω_p′)敏感；总体R₀和蚊-人R₀对参数a、b敏感；人-蚊R₀和症状传播R₀对传染期(γ)敏感，无症状传播R₀对潜伏率(ω_p′)敏感。提示蚊媒控制和病例早期管理对防控至关重要。

研究结论强调，佛山基孔肯雅热疫情由输入病例引发本地传播，传播力高且人-蚊传播占主导。症状感染者传播作用尤为突出，但无症状感染同样不可忽视。非流行区需加强来自流行区人员的实验室监测和健康筛查，弥补被动监测不足；同时应开展蚊媒密度控制、病例早期隔离和接触者追踪。该研究为类似地区防控提供了模型方法和策略依据，发表于《Infectious Diseases of Poverty》进一步凸显其在全球贫困相关传染病控制中的参考价值。