利用远程医疗改善尼日利亚农村地区医疗资源匮乏人群的泌尿科诊疗服务：需求评估与患者满意度调查

《World Journal of Urology》：Improving access to urological care in rural underserved populations in Nigeria using telemedicine: a needs assessment and patient perception survey

农村地区尿路疾病患者远程医疗接受度研究：通过问卷调查发现89%患者愿意接受远程咨询，主要影响因素为转诊至就诊时间（p=0.046）和远程医疗认知度（p=0.007）。主要挑战包括等待时间长（42.4%）、诊所拥挤（59.3%）及医生资源不足（55.3%）。研究证实远程医疗可有效改善资源匮乏地区的尿路疾病诊疗可及性，且不受人口学特征影响。

　　

摘要

背景

在发展中国家农村地区，由于医疗资源匮乏，泌尿科医疗服务难以获得，而外科疾病负担又较为沉重，因此需要创新性的方法来缩短患者与泌尿科医生之间的距离。作为一种具有成本效益的医疗手段，远程医疗已被广泛应用于提高大多数医疗专业的可及性，尤其是在COVID-19疫情之后。患有泌尿系统疾病的农村居民年龄跨度较大，性别多样，且具有不同的种族和社会经济背景，这些因素可能会影响他们对远程医疗这一创新的接受程度。因此，本研究旨在探讨那些被转诊到三级医疗机构的农村泌尿系统疾病患者在面对面对面诊疗时所遇到的挑战，以及他们对于远程医疗这一创新工具的认知、接受意愿及其在改善泌尿系统疾病诊疗可及性方面的作用。

方法

研究人员使用在线问卷调查了一家三级医疗机构中自愿参与的18岁以上成年泌尿系统疾病患者，内容涉及面对面诊疗的困难、他们对泌尿科医疗服务可及性的看法，以及他们是否愿意接受远程医疗诊疗。

结果

共有118名患者参与了调查，平均年龄为50.64岁（±17岁）。其中28%的患者认为泌尿科医疗服务的可及性良好，47%认为一般，41%认为较差。42.4%的患者指出等待时间过长，47.3%的患者表示诊所过于繁忙，55.3%的患者认为泌尿科医生数量有限是面对面诊疗的主要挑战。105名（89%）患者表示愿意接受远程医疗作为面对面诊疗的替代方案。影响患者接受远程医疗意愿的因素包括从转诊到就诊之间的时间（p值=0.046）以及他们之前对远程医疗的了解程度（p值=0.007）。

结论

对于农村地区的患者而言，远程医疗作为一种改善他们在三级医疗机构获得泌尿科医疗服务可及性的工具，将得到大多数患者的认可，无论其种族、年龄或性别如何。