根据设计划分的长期护理机构：德国女同性恋者、男同性恋者、双性恋者和异性恋者在护理机构的位置、设施及政策方面的不同偏好

《Journal of the American Medical Directors Association》：Long-Term Care Facilities by Design: The Different Preferences of Location, Features, and Policies of LTC Facilities Among Lesbian, Gay, Bisexual, and Heterosexual Adults in Germany

本研究通过横断面调查，比较了德国40-70岁LGBTQ+群体与异性恋群体在长期护理设施位置、政策及设施偏好上的差异。结果显示，LGBTQ+群体更重视城市位置、LGBT友好/专属设施，并存在性别和性取向子群体差异（如双性男性更少偏好LGBT专属设施）。结论强调需根据性取向、性别及居住地等交叉因素制定多样化护理政策，优先考虑城市设施和包容性环境建设。

　　在现代社会中，随着人口老龄化趋势的加剧，长期照护（LTC）设施的需求日益增长。这些设施为老年人提供专业的照护服务，成为许多家庭在面临健康问题时的重要选择。然而，对于特定群体，如跨性别和性少数群体，他们的需求和偏好往往被忽视。一项由Larissa Zwar、Elzbieta Buczak-Stec、Hans-Helmut K?nig和André Hajek领导的研究，旨在探讨德国中性别的跨性别者以及不同性取向的同性恋、双性恋和异性恋群体在长期照护设施的特征、政策和地理位置方面的偏好差异。这项研究不仅揭示了性少数群体在选择长期照护设施时的特殊需求，还强调了在制定政策和设计设施时，应考虑多元性取向和性别认同，以创建更加包容和友好的环境。

性少数群体在面对长期照护选择时，往往面临独特的挑战。首先，他们在社会中可能遭遇更多的歧视和偏见，这不仅影响其心理状态，也可能对他们的照护选择产生深远影响。其次，性少数群体通常缺乏传统家庭结构中的支持系统，例如直系亲属或子女，这使得他们更依赖朋友或其他非传统家庭成员作为照护者。此外，他们可能更倾向于寻找能够理解并尊重其身份的照护环境，而不仅仅是提供基本的照护服务。因此，研究他们的偏好对于改善长期照护服务的质量和可及性具有重要意义。

研究采用了一种横断面调查设计，从德国市场调研机构Respondi/Bilendi的在线访问面板中选取了4000名年龄在40至70岁之间的参与者，其中333人被归类为同性恋、双性恋和跨性别者（LGB）。研究通过问卷调查的方式收集数据，参与者被要求对长期照护设施的多个特征和政策进行重要性评分，包括是否能够独自居住、是否允许养宠物、是否允许访客24小时访问、是否允许亲密关系、是否能够与伴侣共同居住、是否是LGB友好型或LGB专属设施、是否是异性恋专属设施以及设施的大小等。此外，参与者还被要求对地理位置的重要性进行评分，包括设施是否靠近自己的原居地、是否靠近亲属的家以及是否位于城市中。

研究结果显示，性少数群体在长期照护设施的多个方面表现出与异性恋群体不同的偏好。首先，性少数群体更重视设施的地理位置，特别是位于城市中的设施。这一偏好可能与城市中更丰富的社会资源、更便利的公共交通以及更开放的社区环境有关。城市通常提供了更多的社会支持和多元文化氛围，这对于性少数群体来说尤为重要，因为他们可能更倾向于与有相似背景和经历的人建立联系，同时也能更容易地获得外部资源和服务。

其次，性少数群体更倾向于选择LGB友好型或LGB专属的长期照护设施。这一结果表明，性少数群体在选择照护设施时，不仅关注基本的照护服务，还非常重视设施是否能够接纳和尊重他们的性取向和性别认同。相比之下，异性恋群体对异性恋专属设施的重要性较低，这可能是因为他们更习惯于在主流社会环境中接受照护，而对特定性取向的设施需求较少。

此外，研究还发现，性少数群体在某些具体特征上的偏好存在显著差异。例如，双性恋女性比同性恋男性更重视拥有自己的房间和允许养宠物，而双性恋男性则对LGB专属设施和LGB友好型设施的重要性较低。这些差异可能反映了不同性取向和性别认同群体在社会互动、个人空间和情感支持方面的不同需求。双性恋女性可能更关注个人隐私和独立性，因此更重视拥有自己的房间；而双性恋男性可能因为面临来自异性恋和性少数群体的双重歧视，对LGB专属设施感到不适，因此更倾向于选择中性或异性恋友好的设施。

研究还指出，双性恋群体的样本量相对较小，这可能限制了研究结果的普遍性和可靠性。因此，未来的研究需要更加关注双性恋群体，尤其是在长期照护领域的研究，以更好地理解他们的需求和偏好。此外，研究的横断面设计意味着无法确定因果关系，因此需要进一步的纵向研究来探索长期照护偏好随时间的变化情况。

在讨论部分，研究强调了性少数群体在长期照护设施选择中的独特需求，特别是他们对安全和归属感的重视。性少数群体在社会中常常感到孤立和排斥，因此他们可能更倾向于选择能够提供这种感觉的设施。研究还指出，城市环境可能为性少数群体提供更多的社会支持和资源，这可能解释了他们对城市地理位置的偏好。

最后，研究建议，在制定长期照护政策和设计设施时，应考虑不同性取向和性别认同群体的需求。这不仅有助于提高设施的吸引力，还能确保所有老年人都能在长期照护环境中获得平等和尊重的待遇。此外，研究强调了对双性恋群体进行更深入研究的必要性，以更好地满足他们的特殊需求。通过这种方式，长期照护设施可以成为更加包容和多样化的空间，为所有老年人都提供高质量的服务和支持。