一项基于网络问卷的研究：日本医疗人员对机构支持及COVID-19疫苗接种接受度的调查

《Journal of Infection and Chemotherapy》：A Web Questionnaire-Based Study of Institutional Support and COVID-19 Vaccination Uptake in Healthcare Personnel in Japan

提高医疗机构工作人员新冠疫苗接种率的必要性和经济因素研究。日本感染预防控制学会临床研究促进委员会于2025年3-4月对8546名会员开展匿名问卷调查，回收1029份有效问卷。结果显示：新冠疫苗接种率25.7%（显著低于流感疫苗92.2%），各岗位差异显著（医生44.6% vs 实验室技术人员7.3%）。疫苗接种补贴可使接种率提升至59.4%，未接种者中69.1%认为降低接种成本可提升意愿，40.6%认为1500-2999日元费用可接受。研究强调需建立类似流感的疫苗补贴和工作场所支持体系。

　　

国岛宏之 | 青柳哲二 | 藤村茂 | 奈沼良嗣 | 泉川浩一 | 三岛由纪惠 | 佐藤智明 | 上田隆 | 三上弘重

日本环境感染学会临床研究促进委员会，日本东京品川区东五反田5-26-6，邮编141-0022

摘要

引言

日本感染预防与控制学会（JSIPC）临床研究促进委员会开展了一项调查，旨在了解自2024年10月引入COVID-19疫苗接种费用以来，医疗专业人员的疫苗接种率，以及影响疫苗接种率的因素、疫苗接种补贴的可用性及其效果。

方法

截至2025年3月，JSIPC的所有成员（共8,546人）被要求在2025年3月28日至4月25日期间完成一项匿名在线调查。共分析了1,029名受访者的数据。

结果

COVID-19的疫苗接种率为25.7%，显著低于流感的92.2%。其中，医生的疫苗接种率为44.6%，实验室技术人员的疫苗接种率为7.3%，护士为22.7%，药剂师的疫苗接种率为16.1%，不同职业之间的疫苗接种率存在显著差异。有补贴的群体的疫苗接种率（59.4%）是无补贴群体的约四倍（14.5%）。在未接种COVID-19疫苗的人中，69.1%表示“降低疫苗接种成本”会提高他们接种的意愿；大多数受访者（40.6%）认为可接受的共付金额为1,500至2,999日元。

结论

医疗专业人员的COVID-19疫苗接种率显著低于流感疫苗接种率，成本是主要影响因素之一。为提高医疗专业人员的疫苗接种率，应通过工作场所支持计划（如疫苗接种补贴）来推动疫苗接种。

引言

SARS-CoV-2至今仍存在季节性流行，COVID-19至今仍影响着大量人群[1]，[2]。此外，由于该病毒的特定性质，新变种不断出现，且感染性及致病性的变化预计会继续导致疫情传播[3]。目前，医疗机构和社会福利机构仍频繁发生COVID-19大规模暴发，医疗工作者面临多种感染风险[4]。从防止医院内感染传播的角度来看，为医疗工作者接种疫苗至关重要，因为他们经常与患者接触[5]，[6]。日本感染预防与控制学会（JSIPC）发布的《医疗人员疫苗指南》第四版建议，医疗人员接种COVID-19疫苗不仅是为了自身保护，也是为了防止他人感染[7]。自2024年10月1日起，根据《免疫法》，COVID-19疫苗被归类为B类疫苗，65岁及以上的老年人或60至64岁且患有心脏、肾脏或呼吸系统功能障碍或因人类免疫缺陷病毒导致免疫功能受损的人可享受常规疫苗接种[8]。包括医疗工作者在内的关键工作者不再符合政府补贴的资格。2024年秋季至2025年春季这一财政年度是首次停止提供公共资金补贴的时期，目前医疗工作者的COVID-19疫苗接种是自愿的，取决于个人决定。医疗工作者的疫苗接种率可能取决于其所在机构是否提供支持。虽然医疗机构传统上会为医疗工作者提供流感疫苗接种的财务支持，但关于它们是否也为COVID-19疫苗接种提供相同支持的信息有限。因此，JSIPC临床研究促进委员会进行了这项问卷调查，以明确医疗工作者的COVID-19疫苗接种率、影响疫苗接种率的因素，以及疫苗接种补贴的可用性及其对接种率的影响。

材料与方法

调查于2025年3月28日至4月25日期间进行。JSIPC通过其会员邮件列表联系了所有8,546名成员（截至2025年3月），请求他们配合这项通过匿名在线问卷进行的调查。问卷由JSIPC临床研究促进委员会的九名感染控制专家共同制定。完成问卷无需任何报酬。调查结束后19天，JSIPC发送了提醒邮件。

结果

在JSIPC的8,546名成员中，共收到1,034份回复（回复率为12.1%）。其中5名受访者未同意参与调查，因此分析了1,029份有效回复。

受访者的基本信息见表1。在受访者中，37.8%为男性，48.5%在床位数达到300张或以上的医院工作（不包括精神病医院）。各机构提供的最常见的额外感染预防报销措施如下：

讨论

JSIPC成员的这项问卷调查显示，2024年10月之后的医疗工作者COVID-19疫苗接种率为25.7%，远低于流感的92.2%。与以往医疗工作者主动寻求接种COVID-19疫苗的情况相比，当前的疫苗接种率有所下降。

结果表明，要提高疫苗接种率，需要通过教育及信息提供等方式来促进疫苗接种。

结论

为了提高需要每日采取感染预防措施的医疗工作者的疫苗接种率，应通过工作场所的支持体系（如疫苗接种补贴）来推动疫苗接种，类似于流感疫苗接种的推广方式。

作者贡献

数据获取说明

与问卷相关的数据可在日本感染预防与控制学会网站（http://www.kankyokansen.org/）上获取。

资助

该调查由JSIPC公开征集资金，并得到了明治制药公司的支持。资助方未参与研究设计、数据收集、分析、报告撰写或论文发表的决定。

利益冲突声明

致谢

作者感谢临床研究促进委员会组织了这项问卷调查。临床研究促进委员会对研究设计或结果解读没有干预。