《Nursing for Women's Health》：SELF-PERCEIVED SKILLS IN THE DIAGNOSIS OF HOSPITAL MALNUTRITION, MEDICAL KNOWLEDGE, AND INTEREST IN NUTRITION: A CROSS-SECTIONAL STUDY OF MEDICAL RESIDENCY PROGRAMS
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巴西九家医院100名住院医师的营养教育现状研究显示，81.6%认为营养学课程不足1学期，尽管93%重视营养不良评估，但73%难识别高危患者，57%不熟悉评估技术，61%无法制定营养治疗计划，平均知识分6.02（满分10）。
埃杜阿多·卢西奥·比滕库尔特·卡布拉尔（Eduardo Lucio Bittencourt Cabral）|安娜·卢伊莎·莫拉埃斯·多斯桑托斯（Ana Luiza Moraes dos Santos）|劳拉·桑托斯·费拉乔利（Laura Santos Ferracioli）|玛丽亚·阿帕雷西达·图尔西（Maria Aparecida Turci）|玛丽亚·伊莎贝尔·托尔森·戴维森·科雷亚（Maria Isabel Toulson Davisson Correia）
巴西米纳斯吉拉斯州贝洛奥里藏特市埃德森·安东尼奥·维拉诺教授大学（Universidade Professor Edson Antonio Velano）内科研究生项目
摘要
背景：尽管营养教育在患者治疗中起着重要作用，但医学课程中对此的重视仍然不足。
目的：本研究评估了住院医师对医院营养不良问题的关注程度、他们自认为解决该问题的能力以及他们对基本营养知识的掌握情况。
方法：这项多中心横断面研究涵盖了来自巴西贝洛奥里藏特市九家医院的住院医师。参与者完成了一份关于医院营养不良的结构化问卷，内容包括人口统计学信息、自我认知的知识水平、兴趣以及实际知识。描述性分析使用了中位数、四分位数范围和频率分布；比较分析和图形分析用于探讨与营养评估和护理相关的知识、兴趣及认知困难。
结果：共有100名住院医师参与了这项研究。其中61.7%的受访者认为在医学院学习期间，“营养或营养不良”相关内容的教学时间不足一个学期。尽管如此，大多数住院医师认为“对住院患者的营养评估”非常重要（平均得分9.6分）。然而，73%的受访者表示难以识别存在营养风险的患者，57%的人不熟悉营养评估技术；此外，61%的受访者无法制定营养治疗计划。外科专业的住院医师在识别高危患者方面面临更大困难（93.6% vs 75.4%，p=0.032）。新入职的住院医师对营养评估技术的掌握更为薄弱（74.0% vs 51.8%，p=0.035）。整体营养知识水平较低（平均分6.02±1.41）。
结论：巴西的住院医师对医院营养不良问题表现出较高的关注度，但大多数人表示在识别、诊断和制定营养不良患者的治疗方案方面准备不足。这凸显了医学院教育及研究生培训中营养教育内容的不足。
章节摘录
引言
将营养教育纳入医疗专业人员的培训中至关重要，因为营养在疾病预防和治疗中起着关键作用。然而，医学教育中忽视营养问题的原因有很多。一个重要因素是自20世纪下半叶以来，预防性措施相对于药物治疗一直受到较低重视。
实验设计与参与者
这项多中心横断面研究涉及巴西贝洛奥里藏特市九家医院的住院医师。参与医院包括阿尔贝托·卡瓦尔坎蒂医院（Hospital Alberto Cavalcanti）、爱德华多·德·梅内塞斯医院（Hospital Eduardo de Menezes）、若昂二十三世医院（Hospital Jo?o XXIII）、若昂·保罗二世医院（Hospital Jo?o Paulo II）、朱莉娅·库比切克医院（Hospital Júlia Kubitschek）、玛丽亚·阿梅莉亚·林斯医院（Hospital Maria Amélia Lins）、劳尔·索亚雷斯研究所（Instituto Raul Soares）、奥德特·瓦拉达雷斯妇产科医院（Maternidade Odete Valadares）以及马里奥·佩纳研究所-卢森堡医院（Instituto Mário Penna - Hospital Luxemburgo）。
住院医师的特征
共有382名住院医师受邀参与研究，其中289人来自FHEMIG医院，93人来自马里奥·佩纳研究所。实际完成问卷的调查者为125人，其中25份因回答不完整被排除，因此最终分析了100份问卷，占受邀参与者的26.2%。
参与者的中位年龄为28岁（四分位数范围：25–33岁）。
讨论
本研究评估了住院医师对医院营养不良问题的关注程度及其自认为的解决能力，同时还考察了他们对临床营养知识的掌握情况。尽管他们对这一主题表现出浓厚兴趣，但实际缺乏有效管理医院营养不良问题所需的技能。
文献显示，医生们虽然认识到解决医院营养不良问题的重要性，但往往缺乏相应的技能和信心。
结论
巴西的住院医师对医院营养不良问题表现出较高兴趣，但在识别、诊断和制定治疗计划方面存在诸多挑战。这些困难可能源于他们在本科教育和住院医师培训期间所接受的培训不足。作者贡献
ELBC和MAT设计了研究方案，ELBC负责数据收集与分析；ELBC、ALMS、L、MAT和MITDC共同撰写了原始手稿，ELBC和ALMS对最终内容负主要责任。所有作者均审阅并同意了最终版本的手稿。
作者贡献声明
埃杜阿多·卢西奥·比滕库尔特·卡布拉尔（Eduardo Lucio Bittencourt Cabral）：撰写、审阅与编辑、项目监督、软件使用及数据管理。安娜·卢伊莎·莫拉埃斯·多斯桑托斯（Ana Luiza Moraes dos Santos）：撰写初稿。劳拉·桑托斯·费拉乔利（Laura Santos Ferracioli）：撰写初稿。玛丽亚·阿帕雷西达·图尔西（Maria Aparecida Turci）：数据分析。玛丽亚·伊莎贝尔·托尔森·戴维森·科雷亚（Maria Isabel Toulson Davisson Correia）：撰写初稿。
利益冲突声明
作者声明以下可能构成利益冲突的财务关系/个人关联：
MITDC机构从Fresenius Kabi、Abbott Nutrition、Nestlé Nutrition、Baxter Nutrition、Takeda及Danone公司获得咨询费用或演讲酬金；其他作者不存在利益冲突。若涉及其他作者，他们也声明自己没有利益冲突。致谢
作者感谢米纳斯吉拉斯州医院基金会（FHEMIG）和马里奥·佩纳研究所（Instituto Mário Penna）提供的支持和合作。
