《Reumatología Clínica (English Edition)》：Prevalence and impact of chronic joint diseases on the sexual sphere compared to a healthy population: A multicenter cross-sectional study
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本研究通过横断面观察性设计，纳入西班牙两家医院类风湿关节炎（RA）和银屑病关节炎（PsA）患者共188例，探讨疾病对患者性生活各维度（愉悦、渴望、唤起、高潮）的影响。结果显示RA患者性功能障碍发生率（48.15%）显著高于PsA（30.43%），且年龄、性别、健康感知等因素与之相关。结论指出RA和PsA均对性生活质量产生负面影响，需综合考虑社会人口学因素进行干预。
卡洛斯·瓦莱拉-里贝拉（Carlos Valera-Ribera）|胡安·何塞·阿莱格雷-桑乔（Juan José Alegre-Sancho）|安赫尔斯·马丁内斯-费雷尔（àngels Martínez-Ferrer）|蒙特塞拉特·罗布斯蒂略-维拉里诺（Montserrat Robustillo-Villarino）
西班牙瓦伦西亚佩塞特医生大学医院（Hospital Universitario Doctor Peset），风湿病学科
研究摘要
研究与参与者
这是一项横断面观察性研究。我们连续纳入了由佩塞特医生大学医院（Doctor Peset University Hospital）和拉普拉纳大学医院（University Hospital of La Plana）的风湿病学部门随访的患者。纳入标准如下：
•根据CASPAR标准被诊断为银屑病关节炎（PsA）的患者，伴有轴向和/或周围关节受累。
•根据EULAR/ACR 2010标准被诊断为类风湿关节炎（RA）的患者。
•男女不限，性取向不限的成年人。
•随访时间超过1年。
参与者特征
共有188名参与者：99名（52.7%）为女性，89名（47.3%）为男性。其中72名患者被诊断为银屑病关节炎（38.3%），27名患者被诊断为类风湿关节炎（14.4%）；89名患者组成对照组（47.3%）。整个样本的中位年龄为50岁（四分位数范围：40-58岁）。
患者与对照组之间存在显著的社会人口统计学差异，包括性别分布、年龄、就业状况、收入、教育水平以及自我感知的健康状况。未发现其他显著差异。
讨论
根据我们的分析，类风湿关节炎（RA）或银屑病关节炎（PsA）患者的性生活质量低于健康人群。我们原本可以假设，由于该疾病的皮肤症状及其对患者身体形象的影响，银屑病关节炎会对性生活产生更大的负面影响。然而事实并非如此，因为类风湿关节炎患者的性功能障碍（SD）发生率高于银屑病关节炎患者（分别为48.15%和30.43%）。通过比值比计算，类风湿关节炎患者发生性功能障碍的风险更高。
结论
与健康人群相比，类风湿关节炎和银屑病关节炎会对患者的性生活产生负面影响。在我们的研究中，我们不仅考察了整体性生活情况，还分析了其各个方面，探讨了疾病如何影响性愉悦、性欲、性兴奋和性高潮。在评估患者的性健康状况时，还需考虑年龄、性别、自我感知的健康状况、就业情况和经济状况等因素，因为这些因素会增加性功能障碍的风险。
