异常的视觉注意力与对吸引力的社会判断以及精神分裂症的负面症状有关

《Schizophrenia Research》：Aberrant visual attention is associated with social judgements of attractiveness and negative symptoms in schizophrenia

精神分裂症患者（SZ）在面部吸引力判断和眼动模式上存在异常，其关注面部关键区域（如眼睛、鼻子、嘴巴）的注意力减少与阴性症状及社会功能受损相关。研究发现SZ与CN在面部吸引力评分上无显著差异，但SZ的眼动模式显示对女性面部嘴巴和男性面部鼻子的注视次数和停留时间均显著低于CN。统计分析表明，SZ在女性面部吸引力评分较低时，其社会功能更差，且注视眼睛的减少与阴性症状中的情感淡漠（blunted affect）和言语贫乏（alogia）呈负相关。研究还发现，SZ患者的血浆催产素水平与面部吸引力判断及眼动模式无关。

　　本研究探讨了精神分裂症患者（SZ）在评估面部吸引力时的视觉扫描模式与注意力特征，以及这些特征如何与负面症状和社交功能相关联。同时，研究还关注了内源性催产素水平是否对这些社会判断和视觉行为产生影响。精神分裂症是一种复杂的神经精神疾病，其主要特征包括社交动机和行为的减少，这可能导致患者在社会和职业功能方面的困难。尽管目前的治疗方法在改善这些领域方面效果有限，但理解社会感知在精神分裂症患者中的异常可能为新的干预策略提供线索。

社会感知是人类社会互动的重要组成部分，它涉及对他人社会线索的识别和解释，如面部吸引力、信任度和攻击性等。这些判断通常是自动的，迅速且不费力地完成的。在健康人群中，这些判断往往依赖于特定的视觉扫描模式，比如优先关注面部的某些关键区域，如眼睛、鼻子和嘴巴。这些区域被认为在社会信息处理中具有重要作用，因此对它们的注意力可能是形成社会判断的基础。然而，精神分裂症患者在情绪识别方面的研究显示，他们的视觉扫描路径较为受限，对重要面部特征的关注减少，这可能影响他们的情绪感知能力。但关于面部吸引力判断的研究较少，且结果不一致。

在本研究中，研究人员对41名精神分裂症患者和23名健康对照组（CN）进行了面部吸引力评估实验，同时记录了他们的视觉扫描行为。实验中，参与者需要对男性和女性的面部图像进行吸引力评分，而眼动追踪技术则用于分析他们在不同面部区域的注视时间和次数。研究结果显示，尽管精神分裂症患者和健康对照组在面部吸引力评分上没有显著差异，但他们在视觉扫描模式上表现出异常。具体来说，精神分裂症患者在评估女性和男性面部时，对鼻子和嘴巴等重要面部特征的关注明显减少，这可能影响他们对吸引力的判断。

此外，研究还发现，这些异常的视觉扫描模式与精神分裂症患者的负面症状和社交功能下降有关。例如，较低的吸引力评分与较高的社交退缩（asociality）和较差的社交功能（social functioning）相关联。同时，减少对眼睛的注视时间和次数也与更严重的负面症状（如情感迟钝和言语贫乏）有关。这表明，精神分裂症患者在进行面部吸引力判断时，可能未能有效关注面部的关键特征，从而影响了他们的社会判断能力。

值得注意的是，研究中没有发现内源性催产素水平与面部吸引力判断或视觉扫描行为之间存在显著关联。催产素通常被认为在促进社会联系和亲社会行为方面具有重要作用，尤其是在健康人群中。然而，对于精神分裂症患者，催产素水平的变化与社会认知能力的关系较为复杂，有些研究发现催产素水平降低与社会认知功能受损有关，而另一些研究则未发现显著关联。这可能意味着催产素在精神分裂症患者中的作用更为局限，或者其影响需要在更广泛的社交认知领域中进行评估。

研究结果还表明，精神分裂症患者的视觉扫描模式与健康人群存在差异，这种差异可能影响他们的社会判断和社交行为。具体而言，尽管吸引力评分相似，但精神分裂症患者在获取这些判断时可能采用了不同的视觉策略。这种异常的视觉行为可能与负面症状有关，而不是催产素或正性症状。因此，针对注意力训练的干预措施可能有助于改善精神分裂症患者的社交功能和减少负面症状。

研究的局限性在于样本量较小，无法充分探讨性别差异和性取向等因素对结果的影响。此外，所有精神分裂症患者都在服用抗精神病药物，这可能掩盖了未服药个体的不同表现。抗精神病药物可能影响催产素水平，而催产素又可能调节与奖励处理相关的纹状体多巴胺系统，因此未来的研究需要进一步探讨药物与催产素之间的相互作用。此外，研究样本主要来自长期患病且处于稳定期的患者，未来研究可以考虑在疾病早期阶段（如临床高危期或首次发作期）进行，以更全面地了解视觉扫描模式如何影响社交功能。

综上所述，精神分裂症患者在面部吸引力判断中的异常视觉扫描模式可能与他们的社交动机和行为障碍有关。虽然他们的吸引力评分与健康人群相似，但他们的注意力模式不同，这可能影响他们的社会判断能力。未来的研究可以进一步探讨注意力训练在改善这些异常行为中的作用，以及催产素在精神分裂症患者中的潜在影响。此外，研究还应考虑更广泛的社交认知领域，以更全面地理解社会感知在精神分裂症中的作用。