居住在医疗资源匮乏地区的患者发生继发性脊柱骨折的风险：一项基于全人群的研究

《The Journal of Spinal Cord Medicine》：Secondary spinal fracture risk among patients residing in medically vulnerable areas: A population-wide study

本研究分析医疗脆弱性地区对脊柱骨折患者二次骨折风险的影响，采用韩国国家健康保险样本队列，发现医疗脆弱地区患者二次骨折风险提高1.16倍，政策干预至关重要。

　　

摘要

研究目的

本研究探讨了地区医疗差异对脊柱骨折后继发性骨折风险的影响、最常见的继发性骨折类型及其相关风险因素。

材料与方法

研究对象来自韩国国家健康保险服务样本队列。继发性骨折包括髋部、手腕、肱骨、脊柱、踝部和骨盆骨折，这些骨折发生在脊柱骨折后的6个月内。医学上脆弱的地区通过PARC指数进行界定。采用Cox比例风险模型分析继发性骨折的差异。

结果

共有1,135名参与者居住在医学上极度脆弱的地区，2,426名参与者居住在医学上中度脆弱的地区。在脊柱骨折患者中，居住在极度脆弱地区的患者发生继发性骨折的风险是居住在非脆弱地区的1.16倍；在脊柱手术后25至84个月内，居住在极度脆弱地区的患者发生继发性骨折的风险是居住在非脆弱地区的1.28倍。

结论

对于脊柱骨折患者而言，居住在医学上脆弱地区的患者发生继发性骨折的风险高于居住在非脆弱地区的患者。针对这一人群，制定政策措施对于预防继发性骨折至关重要。