感觉超敏反应性（Sensory Overresponsivity, SOR）作为神经发育风险的跨诊断标志物：一项流行病学出生队列研究

感觉过度反应（SOR）与多种神经发育障碍存在跨诊断关联，研究基于芬兰4424名8岁儿童队列数据，发现SOR在神经发育困难儿童中发生率显著升高（OR=4.7），尤其与自闭症（ASD）关联最强，并通过因子分析揭示SOR与社交沟通、认知学习和注意力调节三个潜在维度显著相关，支持HiTOP框架中SOR作为共病标志的理论。

　　

摘要

目的

虽然先前的研究已经将感觉输入敏感性的增强与自闭症谱系障碍（ASD）或注意力缺陷/多动障碍（ADHD）等个别诊断联系起来，但尚未有大规模的、基于人群的研究来探讨其在广泛的神经发育障碍中的跨诊断关联。

方法

本研究使用了来自芬兰北奥斯特罗博滕尼亚医院区的4,424名八岁儿童作为研究人群。通过问卷收集了家长报告的感觉过度反应（SOR）和神经发育障碍的相关数据。采用逻辑回归模型来分析SOR与个体发育障碍之间的双向关联，并通过探索性因子分析来识别神经发育症状的潜在维度。

结果

6.4%的儿童存在感觉过度反应现象，且在有发育挑战的儿童中这一比例显著更高。有发育障碍的儿童表现出感觉过度反应的可能性是没有发育障碍儿童的4.7倍。其中，自闭症谱系障碍（ASD）的相关性最强，其次是注意力缺陷/多动障碍（ADHD）相关特征、运动障碍、智力障碍、图雷特综合征/抽动障碍以及学习障碍。因子分析确定了三个潜在维度：（1）社会沟通与语言能力；（2）学习与认知处理能力；（3）注意力与运动调节能力——这三个维度均与感觉过度反应存在统计学上的显著关联。

结论

感觉过度反应是一种普遍存在的、具有临床意义的跨诊断特征，涉及多个神经发育领域。我们的研究结果支持将感觉过度反应视为“层次病理学分类法”（HiTOP）框架中提出的神经发育谱系中的一个特定模态的易感因素。将感觉过度反应视为一种跨诊断标志物，有助于早期识别，并为具有不同发育特征的儿童提供更加个性化的干预措施。