眼睑手术后出现的贝尔氏现象逆向现象：病例系列与全面综述

《Orbit》：Inverse Bell’s phenomenon following eyelid surgery: a case series and comprehensive review

上眼睑手术后发生反向贝尔现象的4例回顾性分析及文献综述，发现该现象表现为眼球闭合时异常下斜，轻症可自愈，重症需手术干预，并存在角膜损伤风险。研究强调术前贝尔反射评估和术后密切监测的重要性。

　　

摘要

逆贝尔现象（Inverse Bell’s phenomenon，IBP）是一种罕见但具有临床意义的睑板手术并发症，其特征是在尝试闭合眼睑时眼球出现向下的异常偏移。本研究回顾了2018年至2024年间在一家三级眼科整形中心接受上眼睑手术的四名患者发生IBP的病例，并对相关文献进行了梳理。这些患者的症状从暂时性IBP（可自行缓解）到持续性IBP（可能与眼睑下垂或眼表疾病相关）不等。两名患者通过保守治疗或手术治疗后恢复了正常的贝尔反射（Bell’s reflex），而另外两名患者尽管接受了干预仍出现了慢性IBP。文献表明，大多数病例属于暂时性IBP，但持续性IBP可能由瘢痕形成、纤维化或神经肌肉功能障碍引起。因此，术前仔细评估贝尔反射、术后密切监测以及早期个性化治疗至关重要。虽然大多数病例可无后遗症地恢复，但持续性IBP可能需要手术治疗，并存在长期影响眼表健康的风险。