巴基斯坦南旁遮普省农业生态区动物处理人员中布鲁氏菌病作为职业健康危害的概况

《Journal of Agromedicine》：A Snapshot of Brucellosis as an Occupational Health Hazard in Animal Handlers of an Agroecological Zone of Southern Punjab, Pakistan

本研究调查巴基斯坦汗诺瓦尔地区241名动物处理者血清，发现布鲁氏菌病血清阳性率为9.78%。多因素分析显示性别、职业、BMI及饮用未巴氏杀菌奶为显著危险因素，提出加强职业健康干预建议。

　　

摘要

背景

布鲁氏菌病是一种重要的人畜共患病，可能对动物处理人员（包括动物医疗保健专业人员）构成潜在的职业健康风险。因此，本研究旨在确定巴基斯坦Khanewal地区动物处理人员的布鲁氏菌病血清阳性率及相关风险因素。

方法

共有241名动物处理人员（包括屠夫、动物看护员/农民和兽医助理）参与了本研究。其中，184名同意参与研究的动物处理人员的血清样本被采集，并通过玻片凝集试验（SAT）和市售的iELISA试剂盒（灵敏度=96%，特异性=99%）进行了布鲁氏菌病检测。通过对11个变量进行双变量和多变量分析，以确定它们与布鲁氏菌病之间的关联，统计显著性标准为p值<0.05。

结果

玻片凝集试验结果显示，抗布鲁氏菌 abortus 抗体的血清阳性率为4.89%，抗布鲁氏菌 melitensis 抗体的血清阳性率为6.52%；在分析的血清样本中，同时存在这两种布鲁氏菌抗体的比例为1.09%。所有血清样本还接受了iELISA检测，结果显示抗布鲁氏菌 IgM 抗体的总体血清阳性率为9.78%。统计分析表明，性别（OR=1.5；95%置信区间=0.135–18.54）、职业（OR=0.163；95%置信区间=0.215–0.791）、体重指数（OR=9.3；95%置信区间=2.11–45.01）以及饮用未巴氏杀菌牛奶（OR=7.48；95%置信区间=2.23–28.94）与动物处理人员的布鲁氏菌病血清阳性率存在显著关联（p值<0.05）。而年龄、婚姻状况、食用半熟或未煮熟的肉类、教育水平以及缺乏对布鲁氏菌病的认识等风险因素则没有显示出显著关联（p值>0.05）。

结论

研究表明，该研究区域的动物处理人员中布鲁氏菌病较为普遍。研究结果强调了采取针对性干预措施的紧迫性，例如定期健康筛查、改进职业健康政策以及加强与动物接触时的卫生习惯。这些发现还要求制定更严格的公共卫生政策，特别是在发展中国家，以预防布鲁氏菌病并提高整体职业健康水平。