关于内分泌干扰化学物质与儿童健康全球研究的计量文献分析与可视化研究：证据、新兴问题及研究空白

《Global Health Action》：Bibliometric and visual analysis of global research on endocrine-disrupting chemicals and children’s health: evidence, emerging concerns, and research gaps

该研究通过文献计量学方法系统分析2005-2025年全球环境内分泌干扰物（EDCs）与儿童健康关联性研究，发现美国以38.29%的发文量居首，中国发文量增长显著。研究揭示早期暴露（如 prenatal）与神经发育异常（自闭症）、内分泌紊乱（早熟）及代谢疾病存在剂量依赖性关联，并识别双酚A、多环芳烃等关键化合物。研究提出需加强多国协作、完善混合物评估体系及制定区域性政策以降低儿童EDCs暴露风险。

　　### 全球关于内分泌干扰物与儿童健康的研究趋势分析

内分泌干扰物（Endocrine-Disrupting Chemicals, EDCs）是一类具有潜在健康风险的环境污染物，它们能够干扰人体的内分泌系统，影响激素信号传导和代谢调节，进而对儿童的生长发育和生理平衡造成不利影响。近年来，随着对环境健康问题的关注不断加深，关于EDCs对儿童健康影响的研究也迅速发展，成为全球公共卫生领域的重要议题。然而，尽管已有大量研究，对于该领域的研究趋势、核心贡献者以及新兴研究方向的系统性分析仍然相对匮乏。本文通过一项全面的文献计量学与可视化分析，梳理了2005年至2025年间全球关于EDCs与儿童健康的研究趋势，揭示了学术界对此领域的关注变化，以及研究热点的演变。

#### 研究背景与意义

EDCs种类繁多，主要来源于人类活动，如工业生产、农业使用、消费品制造等。这些化学物质具有高度的生物可利用性，能够在环境中长期存在，并通过空气、水、土壤等途径进入人体。由于儿童的身体发育尚未成熟，其代谢和解毒系统相对较弱，因此对EDCs的暴露更为敏感。研究表明，EDCs可能通过胎盘、母乳、饮食、日常用品等多种途径影响儿童健康，引发肥胖、代谢功能障碍、神经发育异常、甲状腺功能紊乱以及性早熟等问题。此外，一些EDCs在人体内的浓度高于成人，表明其对儿童的潜在危害可能更大。

尽管公众和科学界对EDCs的健康风险已有一定认识，但现有研究仍存在碎片化现象。大多数研究集中在单一化合物或特定健康结果上，缺乏跨学科整合以及对地域和时间趋势的系统性关注。这种研究模式使得学术界难以形成对EDCs如何影响不同发育阶段儿童健康问题的全面理解。因此，有必要对这一领域进行系统的文献计量分析，以识别关键研究趋势、学术贡献者和新兴研究主题，从而为未来的科研方向和政策制定提供科学依据。

#### 研究方法

本研究采用Web of Science Core Collection（WoSCC）作为数据来源，因其具有高质量的文献索引和可靠的引文追踪功能，是进行文献计量分析的常用数据库。研究时间范围设定为2005年1月至2025年6月，以确保覆盖过去20年的研究动态。文献筛选标准包括：（1）研究主题涉及EDCs与儿童健康；（2）文献类型为同行评审的原始研究或综述文章；（3）语言为英语。排除的文献类型包括非研究类文章，如信件、新闻报道、编辑部文章、会议摘要等。

为了全面分析研究趋势，本研究整合了多种文献计量工具，包括VOSviewer、CiteSpace和R语言中的“bibliometrix”包。这些工具分别用于构建合作网络、关键词共现图谱、引文网络以及时间趋势分析。通过这些工具，研究者可以直观地了解研究领域的知识结构、学术影响力以及未来发展方向。

#### 研究结果

在2005年至2025年间，共有3,241篇相关文献被检索和分析，涵盖95个国家和地区。美国在该领域的研究产出最多，占总文献的38.29%，并且其论文引用频率也最高，显示出该国在该研究领域的重要地位。此外，美国的研究者在该领域占据主导地位，前10名高产作者中有7位来自美国。美国的CDC（美国疾病控制与预防中心）是最具影响力的机构之一，其在该领域的研究产出和合作网络都处于领先地位。

在期刊分布方面，Environmental Research是该领域最活跃的期刊之一，共发表了199篇文章，占总文献的6.14%。此外，Environment International和Environmental Health Perspectives也占据了重要位置，分别发表了180篇和110篇文章。这些期刊不仅在数量上占据优势，而且在学术影响力方面也表现突出，均被归类为Q1或Q2等级的高影响力期刊。

关键词分析揭示了该领域的研究热点。其中，“endocrine-disrupting chemicals”（内分泌干扰物）和“bisphenol A”（双酚A）是最常出现的关键词，反映了该领域对这些具体化学物质的关注。此外，关于“prenatal exposure”（产前暴露）、“child behavior”（儿童行为）以及“postnatal exposure”（产后暴露）的研究也逐渐增多，显示出研究重点从单纯的化学物质识别转向对健康影响的深入探讨。

#### 全球合作网络与研究趋势

研究合作网络分析表明，美国、中国、法国、西班牙和意大利是该领域的主要贡献者。美国在研究产出和国际合作方面均处于领先地位，与加拿大、中国、英国以及欧盟国家之间建立了紧密的学术联系。中国作为第二大研究产出国，其研究活动在2017年后显著增加，显示出该国在该领域的快速崛起。欧洲国家则形成了一个密集的合作网络，特别是意大利、西班牙和英国之间的互动尤为频繁。

从时间趋势来看，该领域的研究产出经历了三个阶段：第一阶段（2005-2009年）研究产出较少，年均发表论文数量在27至56篇之间；第二阶段（2010-2017年）研究逐渐增多，年均发表论文数量从74篇增长至191篇；第三阶段（2018-2024年）研究进入高产期，年均发表论文数量超过200篇，其中2022年达到峰值，共发表303篇。2023年略有下降，但2024年又出现回升，显示出该领域持续的研究热情。

#### 核心研究主题与新兴方向

文献计量分析显示，该领域的主要研究热点包括：（1）内分泌干扰物对儿童神经发育的影响，如自闭症谱系障碍（ASD）和性早熟；（2）儿童行为和发育问题，如注意力缺陷、认知能力下降等；（3）儿童出生后的暴露路径和健康影响，如通过母乳、尿液、血液等途径评估EDCs的暴露水平；（4）环境污染物对代谢系统的影响，如肥胖、内分泌紊乱等。此外，研究还关注EDCs对甲状腺功能、生殖系统以及免疫系统的潜在影响。

关键词共现和时间聚类分析进一步揭示了研究主题的演变。早期研究主要集中在EDCs的识别和基本机制，如双酚A和邻苯二甲酸盐的暴露路径。近年来，研究重点转向对EDCs长期影响的评估，如对儿童神经发育和行为模式的持续跟踪，以及对混合暴露和多组学研究的关注。同时，一些新兴研究方向，如儿童暴露路径的生物标志物、EDCs对遗传和表观遗传的影响，也逐渐成为研究热点。

#### 研究者与机构的影响力

在高产作者方面，Antonia M. Calafat以97篇论文成为该领域的最活跃研究者，其次是Leonardo Trasande和Kurunthachalam Kannan。这些研究者在该领域内具有广泛的影响力，其研究不仅在数量上占据优势，而且在引用次数上也表现突出。例如，Joseph M. Braun和Laura N. Vandenberg分别被引用了1,084次，显示出他们在该领域的核心地位。他们的研究揭示了EDCs暴露与儿童肥胖、神经行为障碍之间的潜在联系，并强调了改进暴露评估方法的重要性。

在研究机构方面，美国的CDC、加州大学系统以及法国的Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale（国家健康与医学研究机构）是最具影响力的机构。这些机构不仅在研究产出上占据优势，而且在国际合作和跨学科研究方面也发挥着重要作用。然而，尽管中国在研究产出上增长迅速，其引用率仍相对较低，表明在提升研究质量和国际交流方面仍有较大提升空间。

#### 学术与政策的互动

文献计量分析还揭示了学术界与政策制定之间的互动。美国在该领域的研究不仅受益于其强大的科研资源和政策支持，还受到公众健康意识提升的影响。例如，2016年《有毒物质控制法案》（TSCA）的修订引入了更严格的化学品安全评估要求，为相关研究提供了政策支持。此外，一些非政府组织（如环境工作小组）的倡导活动也提高了公众对EDCs健康风险的认识，间接影响了科研优先级和资金分配。

然而，在低收入和中等收入国家（LMICs），EDCs的研究仍相对滞后，缺乏系统性的生物监测数据。因此，未来的研究应更加关注这些地区的暴露情况，推动低成本的监测项目，并将EDCs的监管纳入母婴健康服务体系中。同时，研究应更加注重长期追踪和机制研究，以更好地理解EDCs如何通过不同的生物途径影响儿童健康。

#### 研究的局限性

尽管本研究提供了关于EDCs与儿童健康研究的全面分析，但仍存在一些局限性。首先，研究截止日期为2025年6月4日，可能遗漏了近期的一些重要研究。其次，研究仅限于WoSCC数据库中的文章和综述，排除了其他类型的文献，如书籍、案例报告、临床试验和系统综述，这可能会影响研究的全面性。此外，研究仅包含英语文献，可能忽略了其他语言中的重要研究成果。因此，未来的研究应考虑扩展数据来源，提高文献覆盖范围，以确保研究结果的全面性和代表性。

#### 结论与展望

本研究首次系统地梳理了过去20年全球关于EDCs与儿童健康的研究趋势，揭示了该领域在学术界和政策层面的重要地位。研究结果显示，美国在该领域占据主导地位，而中国等新兴国家的研究产出也在迅速增长。当前的研究热点集中在EDCs的暴露路径、对内分泌系统和代谢功能的影响，以及对神经发育和行为模式的长期影响。未来的研究应更加关注EDCs的混合暴露和长期健康效应，同时加强跨学科合作和国际交流，以更好地应对这一全球性健康挑战。

综上所述，EDCs对儿童健康的影响是一个复杂且多维的问题，需要从多个角度进行深入研究。通过文献计量分析，我们不仅能够识别关键的研究方向和学术贡献者，还能为政策制定者提供科学依据，推动更严格的化学品监管和更全面的健康保护措施。未来的科研工作应继续关注EDCs的长期影响，探索更精确的暴露评估方法，并加强国际合作，以确保全球儿童的健康安全。