多发性面部基底细胞癌的同期手术切除：改良的Hughes手术方法与Rieger鼻瓣技术

《Journal of Craniofacial Surgery》：Simultaneous Surgery for Multiple Facial Basal Cell Carcinoma Excision: Modified Hughes Procedure and Rieger Nasal Flap

同步切除重建八十四岁女性左下眼睑及鼻孔边缘基底细胞癌，多学科联合手术实现一次麻醉完成肿瘤切除及Hughes瓣、Rieger瓣重建，病理证实切缘阴性无复发。

　　

摘要 通俗语言总结

---

一名84岁的女性患者最初因左下眼睑出现肿块而就诊于普通眼科门诊。当时仅发现眼睑病变。转诊至眼整形科后，一位经验丰富的眼整形外科医生在患者的左鼻翼边缘也发现了多处病变。随后，患者被转诊至耳鼻喉科。切片活检确认这两个部位的病变均为基底细胞癌（BCC）。在全身麻醉下，眼科和耳鼻喉科团队在同一手术过程中同时进行了切除和重建手术：左下眼睑肿瘤被切除，切除边缘经冰冻切片确认无肿瘤残留，并使用Hughes皮瓣进行了重建；鼻翼边缘的病变也被切除，切除边缘安全无肿瘤残留，然后使用Rieger皮瓣进行了修复。组织病理学检查证实两个部位的病变均为结节型和腺样型基底细胞癌，且所有切除边缘均无肿瘤残留。术后恢复顺利，随访期间未出现复发。本案例强调了三个关键点：眼科医生应将检查范围扩展到整个面部；多学科联合手术可以避免额外的麻醉和手术费用；据我们所知，这是首例同时采用Hughes皮瓣和Rieger皮瓣重建治疗左下眼睑及鼻翼基底细胞癌的病例。

通俗语言总结：一名84岁的女性左下眼睑有肿块，最初由普通眼科医生发现。后来，眼整形外科医生在其左鼻翼边缘也发现了其他病变。活检证实这两个部位的病变均为基底细胞癌（BCC）。眼科和耳鼻喉科团队分别使用Hughes皮瓣和Rieger皮瓣进行了联合手术，成功切除了病变组织并进行了重建。组织病理学检查确认病变为结节型和腺样型基底细胞癌，且所有切除边缘均无肿瘤残留。患者术后恢复良好，未出现并发症或复发。此病例强调了眼科医生进行全面面部检查的重要性，以及多学科联合手术在减少麻醉需求和降低成本方面的优势。