肌肉松弛剂对使用LMA防护面罩后术后咽喉疼痛的影响:一项前瞻性随机双盲临床研究

【字体: 时间:2025年10月17日 来源:Journal of Craniofacial Surgery

编辑推荐:

  评估LMA Protector面罩在短时妇科麻醉中使用肌松药与否的效果,显示肌松药组无显著术后喉咙痛或副作用,但密封性(OLP32cmH2O)更高、放置更易,恢复时间延长。

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研究目的:

观察在妇科手术中(无论是否使用肌肉松弛剂),LMA防护面罩的性能。

研究方法:

共有100名患者(年龄18–65岁,BMI <35 kg/m2),美国麻醉医师协会(ASA)体力评分I至III级,计划接受择期妇科手术,预计手术时间<1小时,被随机分为两组:肌肉松弛剂组和对照组。患者分别接受0.06 mg/kg的顺阿曲库铵或等量的生理盐水。主要观察指标是术后喉咙痛情况,次要观察指标包括术后不良反应、恢复时间、口咽漏压(OLP)以及面罩佩戴的难易程度。

研究结果:

两组患者在术后喉咙痛、喉罩上的血液污染量以及其他术后不良反应方面没有显著差异。肌肉松弛剂组患者的口咽漏压(OLP)为32 cm H?O,显著高于对照组的28 cm H?O(P=0.0017)。肌肉松弛剂组患者的面罩佩戴难易程度评分(0–4分)显著低于对照组(0–6分,P=0.042)。肌肉松弛剂组的睁眼时间、喉罩摘除时间和离开手术室的时间也显著长于对照组(所有P<0.001)。

结论:

使用肌肉松弛剂不会增加与LMA防护面罩相关的术后喉咙痛,但有助于面罩的佩戴,并改善了口咽漏压(OLP),从而提高了面罩的密封性,增强了喉罩的安全性。

通俗语言总结:本研究评估了LMA防护面罩在短期妇科手术中的性能,比较了使用肌肉松弛剂的患者与未使用肌肉松弛剂的患者。在100名患者中,使用肌肉松弛剂并未增加术后喉咙痛或其他不良反应。然而,它改善了口咽漏压(OLP),表明面罩的密封性更好,同时也使面罩佩戴更加容易。尽管有这些好处,使用肌肉松弛剂的患者恢复时间较长,包括睁眼时间、面罩摘除时间和离开手术室的时间。总体而言,肌肉松弛剂提高了面罩的安全性,但可能会延长恢复时间。

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