下鼻甲对Le Fort I截骨术中上颌骨复位精度的影响(是否使用辅助技术)

《Journal of Craniofacial Surgery》:Influence of the Inferior Turbinate on the Accuracy of Superior Maxillary Repositioning in Le Fort I Osteotomy With/Without Adjunctive Technique

【字体: 时间:2025年10月17日 来源:Journal of Craniofacial Surgery

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  本研究通过回顾性分析,探讨附加技术(如马蹄形骨切开或部分下鼻甲切除术)对存在下鼻甲发达骨组织患者的上颌提升精度影响。结果显示,附加技术可减少鼻甲与骨碎片的干扰,使小骨组常规手术的上颌提升精度显著提高(P=0.025),建议对需>4.0mm提升的患者采用附加技术。

  

此前,作者报告称下鼻甲内的骨组织量会影响传统Le Fort I截骨术(LFI)中上颌骨上移的精确度。因此,作者进行了一项回顾性研究,以探讨是否可以通过辅助技术(如马蹄形截骨术或部分下鼻甲切除术)来避免下鼻甲和鼻底的干扰,同时提高上颌骨上移的精确度,尤其是在下鼻甲骨组织发育良好的患者中。共有163名面部畸形患者接受了传统的LFI手术(上颌骨抬高4.0–6.0毫米),其中大多数患者还接受了双侧矢状裂支截骨术。传统LFI组包括54例大骨亚组和73例小骨亚组;而采用辅助技术的LFI组包括15例大骨亚组和21例小骨亚组。研究人员对计划或实际的上颌骨上移量进行了三维比较。结果显示,在传统LFI组中,小骨亚组的实际上颌骨上移精确度显著高于大骨亚组(P = 0.025)。此外,辅助技术的使用也会影响上颌骨上移的精确度。对于下鼻甲骨组织发育良好的患者,如果需要进行超过4.0毫米的上颌骨上移手术,应考虑使用辅助技术(如马蹄形截骨术或部分下鼻甲切除术),这样可以防止下鼻甲与上颌骨碎片之间的干扰,从而提高上颌骨上移的精确度。

通俗语言总结本研究探讨了在下鼻甲骨组织丰富的患者中进行Le Fort I截骨术时,额外外科技术如何提高上颌骨上移的精确度。研究人员将传统方法与辅助技术(如马蹄形截骨术或部分下鼻甲切除术)进行了比较,发现这些技术能够提高上颌骨重新定位的精确度,尤其是在骨组织较少的情况下。研究表明,使用辅助技术可以避免鼻部结构与骨碎片之间的干扰,从而为下鼻甲骨组织丰富的患者实现更精确的手术结果。

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