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术中三维荧光透视技术降低了髋臼骨折内固定手术的翻修率,并提升了内固定效果的质量
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月17日 来源:Journal of Orthopaedic Trauma 1.8
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本研究分析220例骨盆环损伤患者的薄层CT影像,发现51.8%存在骶骨畸形,其中29.8%呈现神经孔高度、骶骨段走行角度及宽度不对称,影响术中螺钉置入规划,提示需重视骶骨畸形的不对称性对手术预后的影响。
确定患有骶骨畸形的患者中骶骨不对称的普遍程度及其在手术中的重要性。
研究类型:回顾性分析
一级学术创伤中心
纳入研究对象为16至85岁的患者,这些患者患有骨盆环损伤(OTA/AO 61A-C),并接受了薄层CT扫描(层厚≤2.0毫米),且图像具有3D重建功能。骶骨畸形的定义是无法在上段骶骨处插入经髂骨-骶骨螺钉。
结果评估与比较方法:
通过比较两侧神经孔高度、上段骶骨路径倾斜度以及前后路径宽度来评估骶骨的不对称性。
具有骶骨不对称性特征的患者中,女性占比为52.9%;而具有骶骨对称性特征或无骶骨畸形的患者中,女性占比分别为36.3%和44.3%。具有骶骨不对称性、骶骨对称性以及无骶骨畸形患者的平均年龄分别为43.0岁(年龄范围16-89岁)、42.9岁(年龄范围18-94岁)和47.5岁(年龄范围33-89岁)。在220名患者中,有114名(51.8%)患者存在骶骨畸形。在存在骶骨畸形的患者中,34名(29.8%)至少表现出一种不对称特征,这些不对称特征包括神经孔高度、上段骶骨路径倾斜度及路径宽度的差异。
近30%的骶骨畸形患者存在不对称特征,这可能影响手术计划。识别骶骨的不对称性对于确保后路骨盆固定的成功实施至关重要。
IV级
通俗语言总结:本研究调查了骨盆环损伤患者中骶骨畸形的普遍情况及其对手术的影响。骶骨畸形意味着骶骨的形状使得在手术过程中难以放置某些螺钉。在220名患者中,51.8%存在骶骨畸形,其中29.8%的患者表现出不对称性,这影响了手术计划。不对称性主要体现在神经孔高度、路径倾斜度及路径宽度的差异上。识别这些不对称性对于成功的骨盆固定手术至关重要。
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