辅助放疗在子宫内膜癌治疗中的效果：一项单机构研究

《Indian Journal of Gynecologic Oncology》：Outcomes of Adjuvant Radiotherapy in Carcinoma Endometrium: A Single Institutional Study

子宫内膜癌辅助放疗生存率及毒性研究。对2016-2019年66例接受辅助放疗患者的回顾分析显示，5年总生存率84%，无复生存率85%。中高危患者复发风险较高，IMRT组急性毒性发生率低于3DCRT组（差异主要体现在消化道和直肠毒性）。研究证实低中危患者单纯放疗有效，高危需联合化疗，但3DCRT与IMRT对生存结局无显著影响。

　　

摘要

背景

我们研究了辅助放疗在子宫内膜癌患者中的益处，包括总生存期（OS）和无复发生存期（RFS），以及治疗相关的毒性。

方法

我们对2016年至2019年间接受辅助放疗的66名子宫内膜癌患者进行了回顾性分析。治疗方式包括外照射放疗（EBRT）、阴道近距离放疗（VBT），或两者结合，并对高风险患者进行化疗。我们收集了临床数据并进行了统计评估，以评估OS、RFS以及急性和慢性毒性的发生情况。此外，我们还比较了不同EBRT技术（3D适形放疗（3DCRT）和调强放疗（IMRT）的治疗效果。

结果

中位随访时间为60个月（范围：8-95个月）。五年总生存率为84%，五年无复发生存率为85%。大多数复发病例发生在中高风险患者中。接受IMRT和3DCRT治疗的患者在OS或RFS方面没有差异。使用3DCRT进行辅助放疗的患者出现了更多2级和3级的胃肠道毒性反应。有两名接受3DCRT治疗的患者发展为慢性2级直肠炎。

结论

我们的研究结果表明，辅助放疗显著提高了低风险和中等风险子宫内膜癌患者的OS和局部控制效果，而高风险患者则从联合化疗放疗中获益。接受现代放疗技术（如IMRT）治疗的患者辐射毒性较低。然而，3DCRT和IMRT在OS和RFS方面没有差异。