一种针对顽固性足底筋膜炎的新型原住民内镜辅助手术：病例系列研究

《Indian Journal of Orthopaedics》：A Novel Indigenous Endoscopic-Assisted Surgery for Intractable Plantar Fasciitis: A Case Series

本研究评估了可重复、低成本、高压灭菌内窥镜足底筋膜松解术（EPFR）的临床效果及安全性。24例难治性足底筋膜炎患者术后12个月AOFAS评分提升至84.4（p<0.001），VAS疼痛评分降至2.4（p<0.001），91.7%患者疼痛缓解，无严重并发症。结论显示该术式安全有效，适合资源有限地区。

　　

摘要

背景

足底筋膜炎是成人脚跟疼痛的最常见原因，虽然大多数病例可以通过保守治疗得到缓解，但仍有部分患者需要手术治疗。内镜下足底筋膜松解术（EPFR）因其微创性和良好的治疗效果而受到青睐。然而，在资源有限的环境中，一次性器械的成本成为了一个障碍。本研究旨在评估使用可重复使用、价格合理且可高压灭菌的器械进行内镜下足底筋膜松解术的临床疗效和安全性，这些器械是为降低成本而开发的一次性器械的替代方案。

方法

这项前瞻性病例系列研究纳入了24名患有难治性足底筋膜炎的患者，他们在2019年4月至2024年3月期间接受了使用可重复使用器械的内镜下足底筋膜松解术。术前及术后12个月，患者通过AOFAS足部评分和VAS疼痛评分进行评估。数据采用配对t检验进行分析，显著性水平设为p<0.05。

结果

术后患者的平均AOFAS评分从59.2±3.8分提高到84.4±6.0分（p<0.001），平均VAS疼痛评分从8.1±1.7分降至2.4±0.5分（p<0.001）。91.7%的患者报告疼痛得到缓解。未观察到重大并发症。

结论

使用可重复使用器械进行内镜下足底筋膜松解术是一种安全有效的外科治疗方法，能够显著缓解疼痛并改善功能。在资源有限的环境中，使用可重复使用器械提供了一种实用且可能更具成本效益的替代方案。

证据等级：IV。