下颌骨双骨折（包括单侧下颌髁骨折和对侧下颌牙槽骨折）中刚性固定与非刚性固定稳定性的比较评估：有限元分析

该研究通过有限元分析评估下颌双焦点骨折的最小固定需求，发现单块四孔钛板加弓形夹固定即可满足稳定性要求，Von Mises应力值在合理范围内，证实非刚性固定对涉及单侧髁突及对侧牙体骨折的稳定性足够。

　　

摘要

引言

下颌双焦点骨折的固定问题一直困扰着外科医生，他们不确定需要多少固定措施才能提供足够的稳定性。使用过多微型钢板可能会导致更多并发症。因此，本研究的目的是评估实现下颌双焦点骨折稳定所需的最小固定量。

材料与方法

本研究在口腔颌面外科和机械工程系进行，采用了有限元分析方法。当使用一块或两块微型钢板固定下颌髁下骨折以及对侧副韧带或骨干骨折时，分析了冯·米塞斯应力和变形分布。实验中对门齿以及左右磨牙施加了力。

结果

结果显示，当使用一块带缺口的四孔钛制微型钢板结合弓形杆固定下颌副韧带或骨干骨折以及对侧髁下骨折时，骨折获得了足够的稳定性（在150 N的门齿载荷下，下颌的冯·米塞斯应力分别为555.59 MPa和558.62 MPa；在300 N的左磨牙载荷下分别为545.98 MPa和545.24 MPa；在300 N的右磨牙载荷下分别为612.99 MPa和652.85 MPa）。

结论

对于涉及单侧髁下骨折并伴有对侧下颌齿状突骨折的下颌双焦点骨折，非刚性固定即可提供足够的稳定性。