印度青少年心理健康研究的突破：班加罗尔青年咨询委员会（YAB）推动参与式研究的实践与启示

《Research Involvement and Engagement》：Progressing participatory research with young people in India: how a youth advisory board supported a large mental health project in Bengaluru

针对印度青少年心理健康研究中青年参与不足的问题，研究人员开展了为期三年的青年咨询委员会（YAB）实践研究。通过系统招募、培训和支持YAB成员，项目成功提升了研究的文化敏感性和有效性，证实了YAB在印度心理健康研究中的可行性，并为推动青年参与式研究（PPIE）提供了六项关键建议。

　　

在印度这个拥有全球最多青少年人口的国家，心理健康问题正成为严峻的公共卫生挑战。近24%的在校青少年存在心理健康问题，而精神健康污名化、高达90%的治疗缺口以及青少年自杀率居高不下等现状，凸显了现有医疗体系的不足。更令人担忧的是，尽管联合国《儿童权利公约》强烈倡导青少年参与影响自身决策的权利，但在印度这样的中低收入国家（LMIC），青少年真正参与研究的机会却寥寥无几。文化规范、社会阶层观念以及制度性障碍共同导致了青少年在研究中往往被视为被动对象而非积极合作者。

正是在这样的背景下，Arelingaiah等人开展了一项开创性研究，旨在探索如何通过青年咨询委员会（Youth Advisory Board, YAB）模式，推动印度青少年心理健康研究中的参与式实践。这项研究作为SAMA项目（Safeguarding Adolescent Mental Health in India）的重要组成部分，历时三年半，在印度班加罗尔的国家精神健康与神经科学研究所（NIMHANS）和英国利兹大学的合作下完成，最终发表在《Research Involvement and Engagement》期刊上。

研究人员采用了一系列关键方法开展这项研究。首先通过多渠道招募策略（包括学校教师、非政府组织、青年健康项目数据库）筛选出157名潜在参与者，最终通过视频提交、短文写作和面试等创新方式选拔出17名14-18岁的YAB成员。研究团队为YAB成员提供了系统的培训和支持，包括沟通技巧、团队合作和研究方法等内容，并通过每月定期会议（6次在线会议和5次面对面会议）维持持续参与。采用WhatsApp群组保持日常沟通，并使用Youth Star工具评估成员的个人发展目标。所有活动都遵循严格的伦理标准，获得了NIMHANS和利兹大学的伦理批准（批准号：NIMHANS/26th IEC(Behv Sc Div/2020/2021)和PSYC-221）。

系统方法支持YAB招募、参与和能力建设

研究团队采用了系统化的方法进行YAB成员的招募、参与和能力建设。通过与文化背景相适应的策略，团队成功招募了17名YAB成员（女性11名，男性6名），分别来自班加罗尔和科拉尔地区。招募过程注重多样性，特别关注女性代表和 underrepresented 群体的参与。严格的选拔流程包括创意视频提交、短文写作和面试环节，确保了成员的积极性和能力匹配。

团队努力支持有意义的参与和参与式决策

研究团队通过精心设计的会议结构、持续的沟通支持和灵活的任务安排，确保了YAB成员能够实质性地参与项目决策。每次会议都包含欢迎活动、议程回顾、专题讨论、反思时间和目标设定等环节。团队还通过WhatsApp保持日常联系，及时获取反馈并调整工作方式。这种支持模式帮助克服了初期线上会议的挑战，并逐渐建立了相互信任的工作关系。

YAB为完善干预措施、改进研究工具和背景化研究结果做出重大贡献

YAB成员在项目的多个关键环节发挥了重要作用。他们帮助优化了干预策略，使其更贴近青少年的实际需求；改进了研究工具的文化适应性；确保了研究发现能够反映当地背景。具体来说，YAB建议将心理健康教育内容变得更加实用和具体，帮助改进了调查问卷的表述方式，并为研究结果的解读提供了重要的青少年视角。

我们确定了在印度实施YAB的关键挑战和促进因素

研究团队识别了实施YAB过程中的主要挑战和成功因素。挑战包括文化障碍（青少年声音在印度文化中常被忽视）、COVID-19疫情期间线上会议的局限性、部分任务的难度过高以及确保多样性的困难。成功因素包括充足的项目资源、团队的专业承诺、灵活的工作方式以及对成员个人的持续支持。

评估成为YAB成员的好处

通过匿名调查，研究发现YAB成员在四个领域获得了显著收益：心理健康知识和理解的增长、沟通和解决问题能力的提升、个人发展（情感和认知方面）以及各种与新颖机会相关的收益。这些发现表明YAB参与不仅对研究项目有贡献，也为青少年成员带来了个人成长的重要机会。

这项研究的结论部分强调，尽管印度存在心理健康污名化的问题，但YAB作为一个促进青少年参与心理健康研究的平台是可行且有效的。基于实践经验，研究团队提出了六项关键建议：明确YAB组成的多样性和代表性目标；界定青年对项目交付的影响机会和边界；为YAB的招募、培训、活动和沟通分配足够资源；考虑如何 ethically 满足青少年的学习和可访问性需求与偏好；规划监测和记录YAB影响的系统；评估并确保对年轻人的互惠利益。

讨论部分进一步指出，这项研究为推进印度青少年心理健康研究中的青年参与提供了重要的实践指导。YAB模式不仅提高了研究的质量和相关性，还为印度青少年提供了宝贵的公民参与机会。研究团队建议将YAB实践扩展到更多的研究机构和项目中，并呼吁研究资助方、政策制定者和学术机构为青年参与提供更多的制度性支持。这种参与式研究方法不仅符合全球心理健康研究的发展趋势，也有助于在印度构建更加包容和有效的心理健康服务体系。

这项研究的真正价值在于它证明了即使在文化背景和社会规范存在挑战的情况下，通过精心设计和持续支持，青少年完全能够成为研究过程中的积极合作伙伴。这种转变不仅能够产生更加贴近需求的研究成果，还能为青少年提供成长和发展的宝贵机会，最终实现研究与个人发展的双赢局面。