丹麦4-14岁儿童皮肤损伤（淤青、擦伤及疤痕）与躯体虐待的关联性研究：病例对照比较分析

《Journal of Forensic Sciences》：Bruises, abrasions, and scars in children aged 4–14?years in Denmark: A comparison between police-reported cases of physical child abuse and a control group

本研究针对儿童皮肤损伤（淤青、擦伤及疤痕）的虐待与意外鉴别难题，由丹麦研究人员开展病例对照研究。通过对比警察报告的躯体虐待案例与对照组，发现臀部疤痕与虐待显著相关（OR: 5.0; 95% CI: 1.5–17），而近期皮肤损伤未见关联。研究为儿童暴力识别提供了关键临床依据。

　　

区分儿童虐待性与意外性皮肤损伤存在显著挑战。既往研究多聚焦低龄儿童淤青模式。本研究比较丹麦4–14^?岁人群中，警察上报的躯体虐待案例与对照组在近期损伤（淤青、擦伤）和陈旧损伤（疤痕）的数量、部位及分布差异。共纳入262例案例与119例对照，评估19个身体区域的皮肤损伤。单因素与多因素逻辑回归模型分析显示，臀部疤痕与虐待组明确相关（比值比OR: 5.0；95%置信区间CI: 1.5–17）。虐待组在上臂、手部、腰背部中线及腿部存在更多疤痕的趋势。近期皮肤损伤（淤青与擦伤）与躯体暴力无显著关联。对照组活动水平较高可能解释其近期损伤数量更多。研究强调对受暴力儿童需及时体检，若不可行则陈旧损伤评估仍具重要价值。