《Journal of the American Pharmacists Association》：Equipping the Front Lines: Building a Harm Reduction Program for Louisiana First Responders
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社区药店通过ASAP干预措施培训员工提升非处方针头销售和降低涉毒污名化成效显著，员工自主发放比例从44.4%增至77.8%，舒适度与污名化评分同步下降，但需扩大样本验证因果关联。
Beth E. Meyerson | Linnea B. Linde-Krieger | Jon Agley | Nina Vadiei | Richard A. Crosby | Keith G. Bentele
亚利桑那大学护理学院伤害减少研究实验室，美国亚利桑那州图森市
摘要
背景
社区药房是提供减少血液传播疾病（如HIV和丙型肝炎）服务的重要途径。然而，多种障碍限制了药房提供这些服务的能力，包括对吸毒者的歧视以及工作人员对伤害减少措施的不接受。
目的：本研究评估了一项名为ASAP（药房提供注射器）的干预措施，旨在增加非处方注射器的销售量并减少歧视。
方法
2022年1月至4月期间，在亚利桑那州三个不同县的三家社区药房中，对18名工作人员进行了单臂试点研究。通过每月调查收集数据，了解工作人员对特定伤害减少措施的接受程度以及对吸毒者的歧视态度。使用生态瞬时评估法记录配药行为，并通过自助法（bootstrapping）分析随时间的变化情况。
结果
所有三家药房在研究期间均报告有售出无需处方的注射器的情况，但不同药房之间的销售次数存在差异。在研究结束时，表示“始终”可以无处方配发注射器的工作人员比例从基线的44.4%上升至77.8%。接受伤害减少措施的态度在培训后显著提高（β = 0.39）。歧视得分在培训后立即（β = -0.41）和研究结束时（β = -0.34）均显著下降。在整个干预期间，较高的歧视得分始终与较低的注射器配发概率相关（r > -0.45）。
结论
ASAP干预措施为通过有效的药房教育来增加无歧视的注射器配发、从而减少血液传播疾病和感染提供了希望。未来的研究应在更多样化的药房环境中开展更大规模的对照试验，以确定因果关系并优化实施策略。
