社会情境对疼痛评估中面部与言语线索权重分配的影响机制研究

《The Journal of Pain》：Social context affects observers' weighting of facial and verbal cues in estimating another’s pain

本文基于社会契约理论（SCT），探讨观察者在不同社会情境（尤其是存在"社交欺骗"可能时）对疼痛线索的整合策略。研究发现，当存在欺骗风险时，观察者更依赖面部表情而非自我报告（verbal report）进行疼痛评估，且线索冲突会增加判断难度。该研究为临床疼痛管理提供了重要的社会认知视角。

　　

Highlight

本研究揭示了社会情境如何塑造人们对他人疼痛的判断。结果突出表明，当存在"社交欺骗"（social cheating）可能性时，观察者会赋予面部表情比言语报告更高的权重。医疗保健专业人员应提高对这些效应的认识，并提供相应支持。

Perspective

本文表明，社会情境可以影响人们判断他人疼痛的方式。结果强调，当存在"社交欺骗"可能性时，观察者会更重视面部表情而非言语报告。应提高医护人员对这些影响的认识并提供支持。

Conclusions

我们的研究验证了三个假设：（1）在存在欺骗可能的社会情境中，观察者更依赖面部线索而非言语线索，导致更保守的疼痛估计；（2）冲突的言语和面部疼痛线索会导致更高的判断难度评分；（3）具有更高共情（empathy）和疼痛灾难化（pain catastrophizing）水平的观察者会给出更高的疼痛估计。

社会情境通过隐含的社会契约进行操纵：疼痛者可能通过夸大或虚构疼痛来"欺骗"以获得照顾（即作弊条件）。与无作弊可能的情境相比，作弊条件下的观察者确实更重视面部线索，而降低对言语报告的权重。当面部和言语线索不一致时，疼痛判断被评定为更加困难。有趣的是，在面部表现出疼痛的女性被认为好感度较低。观察者的共情或疼痛灾难化水平与其疼痛估计无关。

研究结果强调了社会情境对疼痛估计的影响，以及解读疼痛者不一致的言语和面部线索时所面临的困境：言语报告被认为更容易被操纵，因此不被重视，而面部疼痛表情则引发对疼痛者更负面的评价。