年轻成人运动成瘾与肌肉导向饮食的多重中介分析：心理困扰、体重自我污名与肌肉/瘦身驱动的关键作用

《Journal of Proteomics》：Multiple mediation analyses on exercise addiction and muscularity-oriented eating in young adults

本研究通过横断面调查（n=1500）揭示了肌肉变形症（muscle dysmorphia, MD）与运动成瘾（exercise addiction）、肌肉导向饮食（muscularity-oriented eating）之间的多重中介机制。研究发现体重自我污名（weight self-stigma）、肌肉驱动（drive for muscularity）和瘦身驱动（drive for leanness）是显著的中介变量，且这些效应在性别和性取向群体中具有稳定性。该研究为开发针对饮食与运动行为失调的精准干预策略提供了重要理论依据。

　　

Highlight

基于横断面样本数据，本研究发现肌肉变形症（muscle dysmorphia）与运动及饮食行为之间存在多重中介关系。结果表明，体重自我污名（weight self-stigma）负向中介，而肌肉驱动（drive for muscularity）和瘦身驱动（drive for leanness）正向中介肌肉变形症与运动成瘾（exercise addiction）之间的关联。此外，所有四个中介变量（心理困扰、体重自我污名、肌肉驱动和瘦身驱动）均对肌肉变形症与肌肉导向饮食（muscularity-oriented eating）之间的关系产生正向中介效应。

Study Population

通过研究公告、个人联系和网络论坛，我们采用匿名在线调查（Google Forms）和便利抽样法，招募了1500名20至25岁的台湾年轻成年人（平均年龄 = 22.3 ± 1.4岁）。招募时间为2022年底至2023年初。自我声明患有神经系统疾病（如中风）、功能残疾（如失明）、精神疾病或智力障碍的个体未被纳入研究。

Demographic Characteristics

我们的样本包括1500名参与者，其中38.3%为男性，86.7%自我认定为异性恋，平均年龄22.3（±1.38）岁，平均BMI为21.76（±3.51）kg/m²（见表1）。男性报告出更高水平的肌肉变形症（男 vs. 女；平均值 = 30.11 [标准差 = 8.28] : 25.46 [7.17], p < 0.001）、运动成瘾（17.46 [4.41] : 15.16 [4.14], p < 0.001）、肌肉导向饮食（31.90 [14.58] : 27.36 [9.98], p < 0.001）、肌肉驱动（38.21 [10.03] : 32.62 [9.05], p < 0.001）和瘦身驱动（28.08 [8.29] : 26.83 [7.86], p < 0.001），但心理困扰水平较低（17.76 [5.04] : 19.52 [5.35], p < 0.001）。异性恋参与者的肌肉驱动水平高于非异性恋参与者（36.11 [9.96] : 33.23 [9.63], p < 0.001）。

DISCUSSION

基于横断面样本，本研究发现了肌肉变形症与运动和饮食行为之间的多重中介关系。结果表明，体重自我污名负向中介，而肌肉驱动和瘦身驱动正向中介肌肉变形症与运动成瘾之间的关联。此外，所有四个中介变量（心理困扰、体重自我污名、肌肉驱动和瘦身驱动）均对肌肉变形症与肌肉导向饮食之间的关系产生正向中介效应。这些发现表明，不同的心理机制可能同时运作，影响肌肉变形症个体的运动和饮食行为结果。值得注意的是，男性更可能报告受体重自我污名和瘦身驱动影响的肌肉导向饮食行为，并且与非异性恋参与者相比，瘦身驱动更可能促使异性恋参与者走向肌肉导向饮食。这些发现强调了在针对饮食和运动行为失调的干预措施中，需要考虑潜在的心理和行为驱动因素的异质性。

CONCLUSIONS

本研究表明，心理困扰、体重自我污名、肌肉驱动和瘦身驱动都参与了肌肉变形症、运动成瘾和肌肉导向饮食之间复杂的关系。我们的研究结果突出了不同的中介路径，表明这两种行为结果可能遵循不同的关系模式。认识到这种异质性是开发更精确、基于机制的干预措施的重要第一步，这些干预措施应针对特定的心理驱动因素，而不是采取一刀切的方法。未来的研究应通过纵向或实验设计来验证这些中介路径的因果关系。