综述：CYP1A2基因型对咖啡因补充下体力活动者运动表现的影响：一项系统评价

《Nutrition Research》：Influence of the CYP1A2 genotype on the exercise performance of physically active individuals under caffeine supplementation: a systematic review

本综述系统评价了CYP1A2基因型如何调节咖啡因对运动表现的影响。文章纳入19项随机对照试验（RCT），发现咖啡因补充（2-9 mg/kg）对AA基因型个体运动表现有积极影响，对AC基因型个体有轻微改善，而对CC基因型个体则无效甚至可能产生负面影响。研究为个性化运动营养提供了重要依据，但多数研究存在偏倚风险。

　　

引言

咖啡因（1,3,7-三甲基黄嘌呤）是一种天然存在于茶、咖啡和马黛茶等饮料中的精神活性物质。它作为一种非选择性竞争性腺苷拮抗剂，通过阻断腺苷受体来发挥作用，而腺苷是调节睡眠-觉醒周期、行为和整体动机的关键化合物之一。咖啡因能被胃肠道快速吸收，摄入后15至120分钟达到血浆峰值浓度。个体对咖啡因的反应存在显著差异，这种差异很大程度上归因于代谢咖啡因的主要酶——细胞色素P450 1A2（CYP1A2）的基因多态性。CYP1A2基因存在单核苷酸多态性（rs762551），主要分为AA、AC和CC三种基因型。本研究旨在通过系统评价的方法，评估CYP1A2基因型对运动员和体力活动者在咖啡因补充下运动表现的影响。

研究方法

本研究严格遵循Cochrane系统评价手册和系统评价与Meta分析优先报告项目（PRISMA）指南的建议。文献检索截至2025年5月，覆盖了PubMed、EMBASE、Scopus、Web of Science、Cochrane中央对照试验注册库（CENTRAL）、CINAHL、LILACS和SPORTDiscus等多个数据库。纳入标准仅限于评估咖啡因补充效果及CYP1A2基因型影响的随机临床试验。研究使用Cochrane偏倚风险评估工具（RoB 2）的最新版本来评估纳入研究的偏倚风险。

搜索结果

初步文献检索共获得1566条记录。去除重复后，排除了664条记录，剩余902条记录进行进一步筛选。经过标题和摘要筛选，872项研究因不符合预定的纳入标准被排除。对剩余的30篇全文文章进行资格评估后，排除了11项研究（其中2项评估了与之前研究相同的志愿者，5项是会议摘要，4项未评估运动表现），最终有19项研究被纳入本系统评价。这些研究发表于2012年至2024年间，共涉及732名参与者。

讨论

本系统评价的主要目的是全面概述咖啡因补充对体力活动者运动表现影响的证据，并评估CYP1A2基因在潜在运动表现增强或受损中的作用。综述发现，与安慰剂相比，咖啡因可能有助于改善多种运动模式下的表现，但这种改善效果与个体的CYP1A2基因型密切相关。

具体而言，咖啡因补充（剂量范围为2至9 mg/kg）在AA基因型个体中显示出对运动表现的积极效果。对于AC基因型个体，咖啡因也可能带来边际性的改善，但其效应量较小。然而，对于CC基因型个体，咖啡因补充则表现出无效甚至可能对运动表现产生负面影响。

在偏倚风险评估方面，纳入的大多数研究（84%）被归类为“存在一些担忧”，仅有两项研究被归类为“低偏倚风险”。这表明该领域的研究方法学质量仍有提升空间，未来需要更多设计严谨、低偏倚风险的随机对照试验来进一步验证这些发现。

结论

综上所述，现有证据表明，咖啡因对运动表现的增强作用存在基因特异性。咖啡因可能显著提高AA基因型个体在各种运动项目和体能测试中的表现，对AC基因型个体有轻微改善，而对CC基因型个体则无效或可能产生不利影响。这些发现强调了在运动营养实践中考虑个体基因差异的重要性，为实现基于基因型的个性化咖啡因补充策略提供了科学依据。

资金来源与作者贡献

作者感谢巴西高等教育人才改进协调委员会（CAPES）的支持（财务代码001），同时感谢国家科学技术发展委员会（CNPq）和南里奥格兰德州研究支持基金会（FAPERGS）的支持。所有作者均声明无利益冲突，并详细列出了各自的贡献，涵盖了从概念化到稿件撰写的各个环节。