《World Neurosurgery》:Ictal SPECT Imaging: Pioneering Experience and Feasibility in a Low Resource Setting.
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癫痫在尼日利亚低资源环境中的ictal SPECT可行性研究。分析系统、医院和患者层面挑战及解决方案,证实通过改良技术可支持癫痫手术项目。
约瑟夫·亚里亚(Joseph Yaria)|马约瓦·科拉德(Mayowa Kolade)|玛格丽特·艾伦-泰勒(Margaret Allen-Taylor)|维克托·奥拉卢西(Victor Olalusi)|阿金托米瓦·马卡努奥拉(Akintomiwa Makanjuola)
尼日利亚奥约州伊巴丹(Ibadan)大学学院医院(University College Hospital, Ibadan, Oyo State, Nigeria)
摘要
尽管使用了适当的抗癫痫药物,仍有约三分之一的癫痫患者无法实现癫痫发作的控制。虽然手术、神经刺激和饮食疗法是治疗药物难治性癫痫的推荐方法,但在许多资源匮乏的地区,这些干预措施尚未得到充分应用。随着单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)在非洲的普及,开展癫痫外科手术项目的条件得到了改善。本文报告了我们在资源匮乏的非洲地区进行发作期单光子发射计算机断层扫描(ictal SPECT)的可行性研究经验。
共有两名因癫痫发作需要监测而被转诊的女性患者接受了发作期SPECT检查。这两名患者均通过40通道Neurowerk数字脑电图系统记录了癫痫发作情况。发作期SPECT检查是在Mediso AnyScan S双头SPECT扫描仪上进行的,采用了标准的临床脑部SPECT协议。在完成MRI配准后,使用NEUROSTAT / 3D-SSP(3D立体定向表面投影)软件进行了定量表面投影分析和体素/表面统计映射。
我们讨论了在系统层面、医院层面和患者层面所遇到的困难,以及如何克服这些困难。我们认为,在经过详细表型分析的患者中,发作期SPECT可以很容易地重新应用,从而克服其之前的实际操作障碍。