帕博利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非小细胞肺癌的5年真实世界疗效分析

《Immunotherapy》：5-year real-world outcomes with first-line pembrolizumab plus chemotherapy in advanced/metastatic NSCLC

本研究基于美国肿瘤临床实践数据，首次评估了帕博利珠单抗（Pembrolizumab）联合化疗一线治疗晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的5年长期疗效。结果显示非鳞癌和鳞癌患者5年总生存（OS）率分别达21.6%和18.2%，且不同PD-L1表达分层（<1%/1-49%/≥50%）的生存获益与关键临床试验结果一致，为免疫联合治疗的现实应用提供了重要循证依据。

　　

一项回顾性研究分析了帕博利珠单抗（Pembrolizumab）联合化疗在晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗中的5年真实世界疗效。研究基于美国肿瘤临床实践数据库，纳入2017-2021年间接受帕博利珠单抗联合铂类/培美曲塞（非鳞癌）或卡铂/（白蛋白结合型）紫杉醇（鳞癌）治疗的^EGFR/^ALK野生型患者。

结果显示：中位随访60个月时，1960例非鳞癌患者中位总生存期（OS）达15.0个月（95% CI: 13.4-16.0），433例鳞癌患者为12.9个月（10.3-17.1）。5年OS率在非鳞癌和鳞癌组分别为21.6%和18.2%。按PD-L1表达分层分析显示：非鳞癌组PD-L1<1%/1-49%/≥50%患者的5年OS率分别为15.8%/19.8%/32.6%，鳞癌组为15.2%/14.1%/32.6%。

研究表明，帕博利珠单抗联合化疗在真实世界环境中展现出与非鳞癌和鳞癌亚型一致的长期生存获益，且不同PD-L1表达水平的疗效趋势与关键临床试验（KEYNOTE系列）结果高度吻合，为晚期NSCLC的免疫联合治疗策略提供了现实世界证据支持。