伊拉克气候焦虑流行率及其与心理健康关联的全国性横断面研究

《BJPsych International》：Prevalence of climate anxiety and its association with mental health: national cross-sectional study in Iraq

为解决伊拉克气候脆弱性对心理健康的影响问题，研究人员开展气候焦虑(CCAS)与抑郁(PHQ-9)、广泛性焦虑(GAD-7)关联的主题研究。结果显示71.4%参与者存在严重气候焦虑，与抑郁(r=0.382)和焦虑(r=0.361)显著正相关，强调需将心理健康纳入国家气候适应政策。

　　

伊拉克正成为全球气候变化的重点受害区域，极端高温、持续干旱和日益严重的环境退化不仅威胁着当地居民的生存环境，更对他们的心理健康构成了严峻挑战。作为全球第五大易受气候变化影响的国家，伊拉克夏季气温经常突破50°C，北部山区与南部沙漠地区呈现出截然不同的气候特征，这种剧烈的环境变化如何影响人们的心理状态？一项发表在《BJPsych International》上的开创性研究首次在全国范围内揭示了气候焦虑在伊拉克的流行状况及其与心理健康问题的深层关联。

研究人员采用横断面研究设计，遵循STROBE和CHERRIES报告规范，通过在线便利抽样方式收集了1019名伊拉克成年人的数据。主要采用三种标准化量表：气候变化焦虑量表(CCAS, Climate Change Anxiety Scale)评估气候相关焦虑症状，患者健康问卷-9(PHQ-9, Patient Health Questionnaire-9)筛查抑郁症状，广泛性焦虑障碍-7(GAD-7, Generalised Anxiety Disorder-7)测量焦虑水平。所有量表均经过专业的阿拉伯语和库尔德语翻译验证，确保文化适应性。样本覆盖伊拉克18个省，包括库尔德自治区(KRI)和中部南部省份，采用SPSS 27.0进行统计分析，包括描述性统计、t检验、方差分析、Pearson相关和线性回归模型。

研究结果

患病率与地区分布

总体样本中71.4%的参与者表现出严重的气候焦虑水平，其中库尔德自治区(KRI)的患病率(73.2%)显著高于中部和南部省份(65.9%)。省内分析显示尼尼微省(Ninawa, 均值34.44)、巴士拉省(Basrah, 均值32.54)、纳杰夫省(Najaf, 均值30.82)、杜胡克省(Duhok, 均值30.42)和埃尔比勒省(Erbil, 均值30.22)的焦虑水平最为突出。

人口学差异

年龄被证明是重要预测因子，42-72岁年龄组的气候焦虑显著高于18-41岁组(P=0.008)，效应量Cohen's d=0.22。性别差异则无统计学意义，表明男女受访者在气候焦虑体验上较为一致。

与心理健康的关联

Pearson相关分析揭示气候焦虑与抑郁症状(r=0.382, P<0.001)和广泛性焦虑(r=0.361, P<0.001)存在显著正相关。简单线性回归模型进一步证实气候焦虑对抑郁(β=0.25, P<0.001)和焦虑(β=0.214, P<0.01)具有预测作用，分别解释了14.6%和13%的方差。

研究结论与讨论表明，伊拉克正面临着严重的心理健康危机，这种危机与气候变化带来的环境威胁密切相关。气候焦虑不仅普遍存在，而且与抑郁和焦虑障碍形成显著共病关系，特别是在老年群体和特定地理区域中表现更为突出。这些发现强调了将心理健康支持纳入国家气候适应政策的紧迫性，需要针对脆弱人群设计有针对性的心理社会干预措施。尽管研究存在横断面设计无法确立因果关系、在线抽样可能遗漏农村人群等局限性，但作为伊拉克首个全国性气候焦虑研究，它为理解环境变化与心理健康的复杂关系提供了重要实证基础。未来需要纵向研究探索保护性因素和干预策略，以应对日益加剧的气候相关心理负担。