《Clinical Radiology》：Intracranial arterial plaque combined with cerebral small vessel disease magnetic resonance features to assess ischemic stroke
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探讨ICAD和CSVD影像特征与缺血性脑卒中的关联，采用HR VWI分析112例患者数据，发现斑块强化指数和腔隙性脑梗死联合白质病变对诊断效能提升（AUC 0.776）。
Jie Liu|Feng Ouyang|Qin Wu|Jingting Chen|Lianjiang Lv|Zihe Xu|Meimei Yan|Zhijun Luo|Jialu Chen|Xianjun Zeng
摘要
目的
基于高分辨率血管壁成像（HR VWI）技术，探讨颅内动脉粥样硬化疾病（ICAD）和脑小血管疾病（CSVD）的影像学特征是否与缺血性中风相关，并评估结合这两种疾病特征对缺血性中风的诊断效果是否更佳。
方法
回顾性分析了2021年9月至2024年10月期间收集的112例颅内动脉粥样硬化患者的临床和影像学数据。两名放射科医生对ICAD和CSVD的特征进行了分析。使用单变量和多变量逻辑回归分析来确定与中风独立相关的因素。诊断效果通过曲线下面积（AUC）进行评估。
结果
多变量逻辑回归分析显示，斑块增强指数（OR：4.250，95% CI：2.023-8.929）、腔隙性梗死伴中度至重度白质高信号（OR：4.940，95% CI：1.477–16.516）与中风之间存在显著相关性。腔隙性梗死伴中度至重度白质高信号的AUC为0.603（95% CI：0.496–0.709，P = 0.046）；斑块增强指数的AUC为0.736（P < 0.001）；结合这两种指数的AUC为0.776（P < 0.001），其敏感性为73.0%，特异性为73.7%。
结论
结合ICAD和CSVD的MRI特征在评估中风方面比单独使用ICAD或CSVD的特征更具价值。
