早产对父母应激及家庭功能影响的临床研究：NICU环境下的纵向分析

《Enfermería Intensiva (English ed.)》：Effect of prematurity on parental stress and family dynamics

本文系统探讨早产儿家庭在新生儿重症监护室（NICU）期间的父母应激水平演变及家庭动力学变化，通过纵向研究揭示中高社会经济阶层（OR=5.0, p=0.006）和双胎妊娠（OR=3.3, p=0.029）是重要风险因素，为制定针对性早期干预方案提供循证依据。

　　

^?重点发现^?

^?研究人群特征^?

2023年新生儿重症监护室（NICU）共收治84名早产儿（PNB），其中3例不符合参与标准（3.5%），5例拒绝参与（6%），4例在研究开始前死亡（4.7%）。最终纳入72名新生儿（占总数的85.7%）（图1）。

这72名研究对象中（女性33名，占45.8%），平均孕周（WG）为31.7周，其中26例（36.1%）不足32周，平均体重1594克，30例（41.6%）低于1500克。

^§讨论^§

研究结果表明早产儿出生会导致父母应激水平在最初几个月内升高，且个人变量影响最为显著。中高社会经济阶层与高应激水平相关，而双胎妊娠则与家庭功能障碍有关。

早产不仅对新生儿构成挑战，更是家庭后续应激和负担的重要风险因素。这些发现与现有文献高度吻合，证实NICU环境会显著改变父母角色认知。值得注意的是，本研究发现社会经济水平与应激程度呈正相关，这与部分研究结论存在差异，可能源于文化背景或评估工具的差异。

^?结论^?

本研究得出结论：HUCA医院NICU收治的早产儿家庭应激水平从入院至出院后3个月持续升高。中高社会经济阶层和双胎妊娠被确定为高应激风险因素；双胎妊娠、无生育史和母亲既往疾病是家庭功能障碍的风险因素；无生育史与照顾者负担水平相关。在早产儿方面，抗生素治疗和孕周不足32周是影响家庭功能的关键变量。