内在能力衰退与遗传易感性对慢性肾病发病及预期寿命的影响研究

《The Journals of Gerontology: Series A》：Associations of intrinsic capacity deficit proxy score and genetic susceptibility with incident CKD and life expectancy

本研究针对内在能力衰退与慢性肾病发病风险的关系问题，来自英国生物银行的研究团队通过对389,805名基线无CKD的参与者进行分析，发现IC缺陷评分每增加1分，CKD发病风险增加67%（HR=1.67，95% CI: 1.57-1.77），孟德尔随机化分析证实较快步速与较低CKD风险存在因果关系，该研究为通过提升内在能力预防CKD提供了新策略。

　　

内在能力（Intrinsic Capacity, IC）作为反映个体身心功能的核心指标，是世界卫生组织健康老龄化理念的关键组成部分。研究团队基于英国生物银行（UK Biobank）389,805名基线无慢性肾病（Chronic Kidney Disease, CKD）的参与者，通过五个IC领域的八种生物标志物构建了IC缺陷代理评分。结果显示IC缺陷评分每增加1分，CKD发病风险显著升高67%（风险比HR=1.67，95%置信区间CI: 1.57-1.77；趋势检验P值<0.0001），且该关联独立于基于估计肾小球滤过率（eGFR）的多基因评分（Polygenic Score, PGS）。同时具有高IC缺陷和低遗传预测eGFR的个体CKD风险最高（HR=1.88, 95% CI: 1.72-2.06）。孟德尔随机化（Mendelian Randomization, MR）分析支持较快步行速度与较低CKD风险存在因果关系。在CKD患者中，较高IC缺陷评分与45岁时预期寿命缩短1.09年密切相关。研究表明增强内在能力可能是预防CKD和促进健康老龄化的有效干预策略。