法国幼龄牛猪生产中黏菌素耐药性下降：用药管控与监管措施的关系分析

《Journal of Antimicrobial Chemotherapy》：Decrease in colistin resistance among young bovine and pig productions in France: relationship with colistin usage and stewardship measures

本研究针对动物生产中黏菌素耐药性问题，由法国研究人员开展长期评估，通过分析2008-2023年黏菌素使用量和大肠杆菌耐药性时间序列，发现监管措施实施后两者均显著下降并趋于稳定，为抗菌药物管理策略有效性提供了重要证据。

　　

黏菌素（colistin）作为治疗多重耐药人类感染的最后防线抗生素，其耐药性的出现对公共卫生构成严重威胁。过去十年间，动物生产领域出现的耐药性促使各国提出减少黏菌素兽医使用的建议。本研究旨在系统评估法国猪牛生产中长期实施黏菌素管理措施的效果。

研究人员通过系统梳理监管部门、利益相关者和专业人士采取的管理措施，结合抗菌药物使用监测系统（包括全国销售数据和农场使用数据）以及两项耐药性监测计划（分别针对临床分离株和共生菌株），深入分析了2008-2023年间动物黏菌素暴露水平与相应大肠杆菌（Escherichia coli）耐药性时间序列的关联性。

研究结果显示，法国在研究期间逐步实施了多项管理措施。猪牛生产中的黏菌素暴露水平显著下降，近年来趋于稳定。与此同时，黏菌素耐药性也出现明显同步下降，两类时间序列数据显示出显著相关性。

这项长期监测数据证实，法国实施的黏菌素管理措施有效降低了猪牛生产中的抗生素暴露水平和细菌耐药性发展，为维护黏菌素在动物和人类健康领域的临床应用价值提供了有力证据。研究结果凸显了抗菌药物管理策略在控制抗生素耐药性方面的重要作用。