基于循证实践的骨科术后深静脉血栓预防策略优化及效果评价

《JBI Evidence Implementation》：Optimizing cystic fibrosis-related diabetes screening in adults using the oral glucose tolerance test (OGTT): a single center mixed methods study

本研究针对骨科术后患者深静脉血栓（DVT）高发问题，通过实施JBI证据实施框架的循证实践方案，使DVT发生率从3.10%显著降至0.72%，护士依从性提升至74.9%-100%。该方案通过规范化预防措施、强化健康教育及个性化指导，为骨科围术期DVT防控提供了可推广的实践范式。

　　

尽管中国深静脉血栓（DVT）患者死亡率在2007-2016十年间从8.5%降至3.9%，但发病率急剧上升，患者数量增长六倍。住院患者DVT预防措施不足是导致发病率攀升的主因。

该项目旨在通过循证实践降低骨科脊柱术后患者DVT发生率。研究在中国某三甲医院骨科开展，基于JBI证据实施框架的七阶段审计反馈方法，制定四项审计标准并进行基线调查。结果显示项目实施后DVT发生率从3.10%降至0.72%，护士对审计标准的依从性显著提升（从56.25%-96.90%升至74.9%-100%）。

项目成功实现三大突破：提升护士对DVT预防的认知水平和健康宣教能力；完善病区健康教育材料配置；为患者提供个体化DVT预防指导。这项骨科手术患者最佳实践项目不仅规范了DVT预防措施的实施，更通过持续审计机制为长期防控成效评估奠定基础。